Hvad er femte metatarsale frakturer?

Femte metatarsale frakturer er brud i den femte metatarsal knogel, knoglen, der forbinder lilletåens proximale falkex - det vil sige phalanxen tættest på ankelen - til den kuboidben. Denne knogle kan være modtagelig for pauser, især for meget aktive mennesker. Der er tre hovedtyper af metatarsale frakturer: Jones-frakturer, avulsionsfrakturer og spirale eller skrå frakturer. Nogle af disse brud kan også være akutte, en pludselig pause eller kronisk, en pause, der opstår som et resultat af gentagen stress. Den metode, der er valgt til at behandle disse pauser, afhænger af typen af ​​pausen og den person, der modtager pausen.

Et Jones-brud, en af ​​de tre hovedtyper af femte metatarsale brudd, blev opkaldt efter Sir Robert Jones, manden, der først beskrev dem. Denne type brud kan forårsages, når der placeres stress på knoglen, mens foden er bøjet - tæerne peger mod jorden, mens hælen løftes. Avulsionsfrakturer forårsages, når et af ledbåndene i foden trækker et fragment ud af knoglen. Denne brud er ofte forårsaget af ankelrullingen og kan ledsage en forstuvet ankel. Den skrå brud er forårsaget af traumer eller stress og kan resultere i en ustabil pause.

Der er akutte og kroniske betegnelser for femte metatarsale frakturer. En akut brud forekommer på én gang fra en enkelt traumatisk begivenhed. I modsætning hertil forekommer kroniske frakturer eller stressfrakturer som et resultat af gentagen stress. I tilfælde af kroniske pauser kan den gentagne handling forekomme i løbet af uger eller måneder, før den faktiske brud er synlig på et røntgenbillede. De fleste brud ledsages af symptomer som smerter, hævelse og blå mærker. Symptomerne på en stressfraktur kan starte relativt let og stige, når skaden skrider frem.

Når man taler om femte metatarsale frakturer, adskiller læger ofte knoglen i tre zoner. Den første zone er tæt på det proximale område af knoglen, det vil sige det område, der er nærmest ankelen. Avulsionsfrakturer forekommer normalt der. Den anden zone er tættere på spidsen af ​​lille tå end den første zone. Den tredje zone er den nærmeste zone til lille tå.

Behandlingsmuligheder for femte metatarsale frakturer kan være enten konservative eller kirurgiske, afhængigt af pausen og hvor hurtigt patienten ønsker at vende tilbage til aktiviteter. Skrå frakturer, hvor der ikke er nogen forskydning, og avulsionsfrakturer behandles ofte ved at immobilisere foden i strukturer som en bagagerum eller en kirurgisk sko. Jones-frakturer skal muligvis behandles med en knæhøj støbning. I begge tilfælde er der ofte en periode, hvor en patient ikke bør lægge nogen vægt på knoglen. Når der kræves operation, indebærer det normalt indsættelse af skruer, der holder knoglen sammen.