Hvad er gastriske polypper?
Gastriske polypper er unormale vækster, der findes på slimhindens slimhinde i maven. De er sjældne og findes ofte ved en tilfældighed under en øvre gastrointestinal (GI) endoskopi, der bruges til at lede efter andre problemer. Hvis der findes en polyp under en sådan undersøgelse, udføres en biopsi generelt for at bestemme, om det er en hyperplastisk polyp, fundisk kirtelpolyp eller adenom.
Hyperplastiske polypper er den mest almindelige form for gastriske polypper. De kan forekomme enkeltvis eller i grupper og findes ofte i den nederste del af maven, kaldet antrummet. Hyperplastiske gastriske polypper er typisk glatte, runde vækster og stikker undertiden ud på en stilk fra maveforingen. De udvikler sig ofte i nærvær af kronisk betændelse, såsom i tilfælde af gastritis eller H. pylori- infektion. Behandling kan om nødvendigt involvere medicin til behandling af betændelse eller infektion disse polypper ofte er forbundet med; hyperplastiske polypper bliver sjældent kræftagtige.
Fundiske kirtelpolypper er en type gastrisk polyp, der normalt forekommer i den øverste del af maven, kaldet fundus. Disse gastriske polypper forårsager ikke kræft, undtagen hos mennesker med familiel adenomatøs polypose (FAP). FAP er en genetisk lidelse, der markant øger en persons risiko for mave- og tyktarmskræft. En mulig årsag til fundiske kirtelpolypper er langvarig brug af en proton-pumpehæmmer (PPI) - en type medicin, der bruges til behandling af mavesår og dyspepsi. Fundiske kirtelpolypper kræver sjældent behandling; dem, der er forårsaget af PPI-brug, kan løse spontant ved ophør med PPI.
Adenomer er den mindst almindelige type gastrisk polyp. Ligesom gastrisk hyperplastiske polypper findes de ofte i antrummet og forekommer i nærvær af kronisk betændelse. I modsætning til hyperplastiske polypper øger adenomer imidlertid risikoen for kræft markant. De er generelt entydige vækster, og dem, der når 2 cm i diameter eller mere i diameter, har størst risiko for at blive kræft. På grund af dette anbefales generelt kirurgisk fjernelse; adenomer kan fjernes under endoskopi eller via et snit i maven.
Mens små gastriske polypper normalt ikke giver nogen symptomer, kan større polypper forårsage mavesmerter, kvalme, opkast eller en følelse af fylde, selv efter at have spist en lille portion mad. Den kroniske betændelse forbundet med hyperplastiske polypper og adenomer kan også forårsage disse symptomer, såvel som oppustethed, gas og blødning. Enhver, der oplever nogen af disse symptomer, skal normalt evalueres af en sundhedsudbyder. Også folk, der har haft gastriske polypper i fortiden, især adenomer, opfordres typisk til at have regelmæssige prøver for at sikre, at polypperne ikke vender tilbage.