Hvad er interne bunker?
Indvendige bunker er hæmorroider, der er placeret inde i analhulen. De indre bunker stikker muligvis ud fra anus efter en tarmbevægelse, men er normalt usynlige. De fleste er smertefri, medmindre de skubbes uden for analhulen og prolaps. Behandling begynder traditionelt ikke, før hæmorroider forårsager ubehag over en periode.
De fleste indre bunker er forårsaget af en række faktorer. Dårlig diæt kan forårsage, at fækalt stof bliver hårdt, hvilket resulterer i anstrengelse, mens man prøver at få en tarmbevægelse. Stramning lægger pres på blodkarene i endetarmen, hvilket får karene til at udvide sig og svulme op. Hvis man ikke drikker nok vand, kan afføringen samle sig sammen, hvilket resulterer i forstoppelse. Langvarig forstoppelse kan medføre, at indre bunker dannes.
Hurtig vægtøgning under graviditet kan øge trykket på blodkarene i endetarmen og forårsage hæmorroider. En anden årsag til indre bunker hos gravide er levering af babyen. Den anstrengelse, der er involveret i at skubbe babyen ud af fødselskanalen, kan medføre, at blodkarene i analhulen pludselig opsvulmer og bliver bunker.
Mennesker, der er overvægtige, har en højere risiko for at udvikle bunker. Den ekstra vægt forårsager udvidelse af blodkarene i endetarmen. Stenning under tarmbevægelser kan få de hævede kar til at udvide sig, hvilket kan resultere i ubehag, når du prøver at passere en tarmbevægelse. Nogle mennesker har fornemmelsen af en ufuldstændig tarmbevægelse på grund af bunkerne, der springer forbi anus.
Symptomerne på interne bunker er få. De fleste mennesker bemærker først skarpt rødt blod i toiletvandet eller på badeværelsets væv efter en tarmbevægelse. En slimlignende udflod kan ses på badeværelsets væv ved rengøring af det anale område efter at have haft en tarmbevægelse. Slimet indeholder spormængder af fækalt stof og kan forårsage ekstrem kløe omkring anus.
Behandling af indre bunker afhænger af graden af ubehag, som patienten oplever. Mange læger vil fraråde kirurgisk indgreb, indtil bunkerne bliver smertefulde. Oftest vil en læge rådgive med at tilføje fiber og vand til kosten for at forhindre dannelse af yderligere bunker. Et træningsprogram kan anbefales for at fremme hurtig bevægelse af fækalt stof gennem fordøjelsessystemet, hvilket resulterer i mindre forstoppelse, der forårsager indre bunker.
Kirurgisk behandling kan blive nødvendig, hvis bunken falder uden for analhulen. Den anal-sfinkter kan trække sig sammen omkring bunkerne, hvilket får bunkerne til at kvæle. En kirurg kan placere et lille gummibånd rundt om bunken for at få det til at falde af, cauterisere bunken eller afskære vævet. Gendannelse fra hæmorroidektomi er normalt afsluttet inden for tre uger.