Hvad er knokepuder?

Knokepuder er runde, hårde, krævende lignende hudlæsioner, der udvikler sig på den midterste knæk eller den distale knæk placeret nær fingerspidsen. Disse puder fremstilles ved en fortykning og hærdning af overhuden, det mest overfladiske lag af hud. De omtales ofte som heloderma, fordi puderne ser ud som den skællende hud af et Gila-monster.

Godartede og typisk smertefri, knokede puder hindrer normalt ikke fingerbevægelsen. Det vigtigste problem med disse puder er kosmetik. Puder på knæet ses temmelig på grund af deres størrelse, og fordi pudernes udseende undertiden er en nuance lettere end den normale hudfarve. Knokkelpuderne kan være så små som 0,1 tommer (3 mm) eller så store som 0,8 inch (20 mm) og dække hele knoklen.

Den nøjagtige årsag til denne kutane tilstand er ukendt. Knuckle puder er forbundet med gentagne traumer til knuckles eller plukning ved knuckles efter en skade eller et insekt bid. De findes ofte på hænderne på boksere og folk, der udfører fysisk arbejde, der ofte traumatiserer fingre. Børn er tilbøjelige til denne tilstand, da de er mere tilbøjelige til at plukke ved en skade eller bid.

Knokepuder findes undertiden hos personer med bulimi, der bruger deres fingre eller knoker til at fremkalde opkast. Dette hudproblem er også stærkt forbundet med Dupuytrens kontraktur, en tilstand, hvor arvæv udvikler sig på håndfladen. Disse puder er også forbundet med camptodactyly, en tilstand, hvor fingrene gradvist bliver bøjede. Tilhørigheden til at udvikle knokelpuder er tilbøjelig til at køre i familier, hvilket antyder, at der er en genetisk komponent til manifestationen af ​​denne tilstand.

Disse hudlæsioner vil undertiden spontant krympe og forsvinde med tiden. Dette er ofte tilfældet, når knokepuderne blev forårsaget af traumer eller plukning, og disse problemer stoppes. Hvis heloderma fortsætter, er der et par behandlingsmuligheder. Knogepuder kan behandles med kortikosteroidinjektioner, der ømmer puderne og gradvist reducerer deres størrelse.

Når denne tilstand ikke reagerer på steroidinjektioner og ikke krymper af sig selv, er den sidste udvej ambulant operation. Under operationen bruges en lokalbedøvelse til at dæmpe fingeren, og derefter skæres den fortykkede, overfladiske hud væk. Der skal udvises stor omhu efter operationen for at forhindre traumer i såret og forhindre, at en anden pude vokser over det kirurgiske sted.