Hvad er rosepotter?
Rose pletter er et udslæt forbundet med akut tyfusinfektion. Almindeligvis kendt som tyfusfeber er infektionen forårsaget af eksponering for Salmonella Typhi-bakterier. Meget smitsom findes infektionen oftest i urent vand og derefter fødevareforsyninger, der er smittet af det forurenede vand. Hvis de behandles rettidigt og hensigtsmæssigt, foretager de fleste mennesker med tyfus feber en fuld bedring. Når tyfusfeber ikke behandles, kan det føre til alvorlige komplikationer, herunder organsvigt og død.
Rosefarvede pletter, der kan variere fra lyserosa til rødligt lyserøde farver, varierer i størrelse og udvikler sig normalt inden for den første uge efter tyfusinfektion. Generelt forbliver rosepladser lokaliseret til nederste del af maven og overbenene. Feber, abdominal ubehag og træthed ledsager generelt roseplader. Når infektionen forværres, kan individer udvikle ondt i halsen og diarré. Det er ikke ualmindeligt, at en alvorlig infektion inducerer hallucinationer, forvirring og delirium hos nogle mennesker.
På trods af sin navnebror er Salmonella Typhi ikke ansvarlig for andre former for enterisk feber eller tarm. Uhygiejniske forhold, som det kan findes i udviklingslandene, tilbyder det perfekte miljø for bakterierne til at trives. Utilstrækkelig sanitet og forkert hygiejne fremmer spredningen af bakterierne. Personer, der rejser til steder, hvor det er kendt, at tyfusfeber findes, betragtes som den største risiko for rosepladser og infektion.
Når Salmonella Typhi er introduceret i kroppen, rejser den til tarmen, hvor den graver ned i tarmforingen. I fravær af behandling spreder bakterien sig til andre dele af kroppen, hvor den formerer sig og til sidst udvises, delvis i fæces. Afhængig af infektionens sværhedsgrad kan den enkelte udvise mild infektion, kendt som paratyphoid feber, eller mere alvorlige tegn forbundet med tyfusfeber.
En diagnose af tyfoidfeber stilles generelt baseret på præsentationen af symptomer. Da roseplader er et af de første tegn, kan der stilles en diagnose inden diagnostisk test. For at bekræfte en diagnose tages der normalt en kultur af individets afføring. Yderligere test kan omfatte en blodtrækning for at evaluere omfanget af tilstedeværende Salmonella Typhi-bakterier. Et højt antal hvide blodlegemer, der forekommer i nærværelse af infektion, og blodplader med lavt blodtryk er markører forbundet med tyfusfeber.
Antibiotikabehandling er det første behandlingsforløb for rosenpletter og tyfoidfeber. Typhoid feber har tilpasset sig gennem årene, og der er nu stammer, der viser sig resistente over for nogle antibiotika. Derfor er identifikation af bakteriestammen fra en kultur essentiel for at sikre, at det rigtige antibiotikum er ordineret. Intravenøse væsker, inklusive elektrolytter, gives også til behandling og forhindring af yderligere dehydrering. I betragtning af tyfus kan være spredt gennem interpersonel kontakt, hospitalisering er ofte påkrævet, indtil antibiotikabehandling er blevet etableret, og symptomerne er lette.
Forsinket eller fraværende behandling af tyfusfeber kan resultere i livstruende komplikationer. Af de mest almindelige komplikationer er tarmperforation, der opstår, når tarmvævet bliver svækket af virkningerne af Salmonella Typhi og opdeler eller tårer. Hvis der opstår tarmperforering, risikerer individet sepsis eller blodinfektion på grund af introduktion af bakterier i blodstrømmen. I sidste ende bliver organfunktionen markant nedsat og kan føre til organsvigt og død.