Hvad er årsagerne til cerebrospinal væskelækage?
Der er forskellige årsager til lækker cerebrospinalvæske (CSF). De inkluderer skader på hovedet eller rygsøjlen, rygmarven og kirurgi. I nogle tilfælde kan cerebrospinalvæskelækage være en spontan forekomst, som der muligvis ikke er nogen kendt årsag til. I andre tilfælde kan spontan lækker cerebrospinalvæske ske som et resultat af intrakranielt tryk eller et fremspring af kranier i knoglerne på grund af udviklingsfejl. Det meste af tiden er der ikke rigtig nogen måder at forhindre lækage af cerebrospinalvæske med undtagelse af at bære en hjelm til at beskytte hovedet mod lidelser.
Cerebrospinalvæske i sig selv er væske, der omgiver hjernen og rygmarven, der tjener til at dæmpe hjernen. En væskelækage får trykket til hjerne og rygmarv til at falde, ud over at give en person hovedpine og øge chancerne for infektion. Selvom cerebrospinalvæskelækage normalt forsvinder på egen hånd, kan det i nogle tilfælde blive en alvorlig medicinsk tilstand, da en infektion kan føre til meningitis, som er en livstruende situation.
Det største symptom på lækage af cerebrospinalvæske er en hovedpine, der føles værre, når man sidder eller står op, men bliver bedre, når man ligger. Kvalme, følsomhed over for lys og en stiv nakke er nogle tegn forbundet med denne hovedpine. Yderligere symptomer er væskelækager fra øre, næse og kirurgiske sår, selvom denne lækage er sjælden. Symptomer på en infektion inkluderer kuldegysninger og feber. Hvis disse symptomer følger et rygmarv eller en operation, skal patienten søge øjeblikkelig lægehjælp.
Medicinsk historie og en række forskellige tests kan hjælpe en læge med at diagnosticere cerebrospinalvæskelækage. Lægen bemærker, om patienten for nylig har lidt et hoved- eller rygmarvstraume, har haft en hjerne-, hoved- eller rygmarvsoperation eller for nylig har gennemgået en rygmarvsprocedure. Tests, der kan hjælpe med diagnosticering og placering af lækagen, inkluderer en computertomografi (CT) -scanning, en magnetisk resonansafbildning (MRI) -scanning og en radioisotop-test.
Behandling af lækker cerebrospinalvæske afhænger af årsagen og sværhedsgraden af tilstanden. Normalt heler lækagen sig hvor som helst mellem et par dage og seks måneder. Lægen vil typisk anbefale patienten hvile og lindre hovedpine med smertemedicin. I nogle tilfælde bliver lægen nødt til at blokere lækagen med en epidural blodplaster, hvor en blodpropp forsegler hullet. Et alvorligt tilfælde af lækker cerebrospinalvæske vil kræve kirurgi, såsom en endoskopisk endonasal tilgang (EEA), for at reparere problemet.