Hvad er årsagerne til Hiatal Hernia?
Almindelige årsager til hiatal brok inkluderer genetisk eller induceret svaghed i hiatal muskler, såsom gennem fysisk traume. Regelmæssigt og intenst pres på musklerne, såsom hyppig og kraftig hoste, kan også svække dem og resultere i herniation. Visse risikofaktorer anvender stress på hiatal muskler, hvilket øger sandsynligheden for herniation. Disse inkluderer forstoppelse, cigaretrygning og tunge løft. Selvom disse ikke betragtes som direkte årsager til hiatal brok, anbefaler eksperter at undgå disse faktorer for at forhindre enhver mulig herniation.
En hiatal brok opstår, når maven svulmer opad i brysthulen. Denne reaktion skyldes svage muskler omkring hiatus, en åbning i mellemgulvet, der forbinder spiserøret til maven. Enhver pludselig eller intens bevægelse, der skubber maven opad i brystet, modvirkes ofte af disse muskler; svage muskler tillader maveens forskydning.
En af de mest uundgåelige årsager til hiatal brok er genetisk arv. Enkeltpersoner kan fødes med svage hiatal muskler, hvis deres forældre selv besidder svage muskler. Risikoen for at udvikle hiatal brok øges, hvis patienten har en familiehistorie med tilstanden. Andre risikofaktorer for herniation inkluderer genetisk muskeldystrofi og udviklingen af en unormalt stor hiatus under føtal modning.
De mest almindelige årsager til hiatal brok involverer imidlertid fysiske traumer. Et direkte slag mod membranen kan for eksempel forårsage en betydelig mængde skade på musklerne, der omgiver hiatus. Det kan tage meget tid at komme sig efter slaget, hvis musklen overhovedet kommer sig. Dette efterlader en meget høj risikotid for herniation.
Konstant pres på hiatal muskler kan også bære dem ned og svække dem. Usædvanligt hyppige hoste og hikke vides at være årsager til hiatal brok. Voldelig rysten, såsom den type, der opleves, når man kører på motorkøretøjer med defekte støddæmpere, kan også øge risikoen for at udvikle en brok. Visse forhold, der tilføjer belastning til hiatal muskler, såsom fedme, øger også sandsynligheden for hiatal herniation.
Selvom et antal individer betragter hiatal herniation som en håndterbar tilstand, anbefaler flere eksperter øjeblikkelig kirurgisk korrektion. Bortset fra lejlighedsvis ubehag placerer en hiatal brok patienten under større risiko for at udvikle gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), hvor mavesyrer og andre enzymer strømmer over i spiserøret og forårsager alvorlig skade. Tilstanden har resulteret i adskillige dødsfald, hvilket har ført læger til at rådgive om at undgå årsagerne til hiatal brok så meget som muligt.