Hvad er årsagerne til pleural effusion?
Pleural effusion opstår, når væsker ophobes i pleuralrummet omkring lungerne. Årsager til pleural effusion inkluderer lungebetændelse, tuberkulose, hjertesvigt og kræft. Nyre- og leversygdom såvel som nogle inflammatoriske lidelser kan forårsage pleural effusion. Behandling for pleural effusion fokuserer normalt på at løse den underliggende årsag til lidelsen. Selve effusionen behandles normalt kun, når symptomerne bliver besværlige.
Der er to slags væsker, der generelt ophobes i rummet i brysthulen for at forårsage pleural effusion. Eksudatvæsker er proteinrige og kan have ret tyk struktur. Transudatvæsker er mere vandige i konsistens. Blod, pus og lymfevæsker er nogle af de almindelige kropsvæsker, der kan opbygges i pleuralhulen. Den type væske, der akkumuleres, afhænger i vid udstrækning af de individuelle årsager til pleural effusion.
Symptomer på pleural effusion kan omfatte åndenød og smerter i brystet. Mange patienter, der oplever pleural effusion, har overhovedet ingen symptomer eller oplever kun milde symptomer. Svær pleural effusion kan komprimere lungerne og forårsage åndedrætsbesvær.
Læger kan bekræfte tilstedeværelsen af pleural effusion ved hjælp af røntgenstråler, CT-scanninger og ultralyd. En procedure kendt som thoracentesis kan bruges til at fjerne noget af væsken med en nål. Undersøgelse af denne væske er ofte vigtig for at forstå årsagerne til pleural effusion hos en bestemt patient.
Pleural effusion er oftest relateret til luftvejssygdom. Forstyrrelser som tuberkulose, lungekræft og lungebetændelse kan forårsage betændelse i lungerne og vævene omkring lungerne. Bakterier fra sår, rupturer og abscesser i brystet eller bughulen kan forårsage opbygning af pus i pleuralhulen. Lungebetændelse, en ofte alvorlig lungeinfektion, kan også forårsage, at pus opbygger sig i pleuralrummet. Inflammatoriske tilstande såsom lupus eller rheumatoid arthritis kan også være blandt årsagerne til pleural effusion, skønt denne komplikation betragtes som sjælden.
Mens de fleste tilfælde af pleural effusion er knyttet til luftvejssygdom, kan hjertesvigt også forårsage pleural effusion. Kronisk hjertesvigt skader hjertets effektivitet og kan tillade væske at sive ud af blodkarene omkring hjertet og ind i pleuralhulen. Nyresygdom og skrumpelever kan også være blandt årsagerne til pleural effusion, da de kan forårsage lavt blodproteiniveau og væskeansamling i kropshulrum.
Behandling for pleural effusion varierer normalt meget, afhængigt af årsagen til effusionen. Selve effusionen kan efterlades ubehandlet for at rydde op, når den underliggende årsag løses eller bringes under styring. Pleural effusion behandles, når smerter og svære åndedrætssymptomer bliver synlige og besværlige. Afløb, shunts og injiceret medicin er blandt de mest populære behandlinger for pleural effusion.