Hvad er de almindelige årsager til unormale livmoderhalsceller?
De almindelige årsager til unormale livmoderhalsceller er infektion, betændelse, vira som humant papillomavirus (HPV) og herpes og ændringer før kræft. Unormale cervikale celler opdages normalt under en rutinemæssig pap-udtværning, som er en test, der bruges til at detektere ændringer i cellens struktur. En prøve af celler udtages fra livmoderhalsen og undersøges. De fleste årsager til unormale cervikale celler fører ikke til udvikling af kræft, hvis de behandles korrekt.
Gærinfektioner kan forårsage, at en pap-udtværing kommer tilbage som unormal. Disse typer infektioner er forårsaget af en ubalance i bakterieniveauet i vagina. De er ikke nødvendigvis relateret til seksuel aktivitet og kan være forårsaget af visse receptpligtige antibiotika.
Enhver type inflammation eller bivirkning kan resultere i unormale cervikale celler. Betændelse er kroppens reaktion på en slags opfattet skade eller irritation. Douches, tamponer eller endda talkumspulver kan føre til en inflammatorisk reaktion.
Seksuel aktivitet, især hvis den er nylig, er en anden potentiel årsag til unormale cervikale celler. Dette kan være et resultat af betændelse fra aktiviteten. Det medfører normalt kun en midlertidig ændring i cellerne.
En anden almindelig årsag til unormale pap-testresultater er HPV. Udtrykket HPV beskriver faktisk en gruppe relaterede virale stammer; nogle typer kan føre til udvikling af kønsvorter, mens andre er mere tilbøjelige til at forårsage ændringer i livmoderhalsen før kræft. Et stort flertal af HPV-tilfælde resulterer ikke i synlige udbrud eller symptomer. Det er en virus, der kan behandles, men ikke helbredes.
Mange af de typer unormale cervikale celler indikerer en potentiel infektion med HPV. Et pap-udstrygningstestresultat af ASCUS eller LSIL indikerer mulig HPV. Et ASCUS-resultat betyder, at cellerne ikke er normale, men at de ikke nødvendigvis er knyttet til en bestemt abnormitet. Da de muligvis kan relateres til større ændringer i cellestrukturen, udføres der undertiden en colposcopy.
En colposcopy er en mere dybdegående bækkenundersøgelse, der involverer en omhyggelig undersøgelse af eventuelle unormale cervikale celler. Under undersøgelsen visualiserer lægen overfladen af livmoderhalsen ved hjælp af en anordning kaldet et colposcope. En biopsi kan udføres under en colposcopy. Denne procedure involverer at tage mere prøvevæv til yderligere laboratorietest.
Nogle ændringer i cervikale celler kan indikere præ-cancerøs væv. Pap-testresultaterne vil normalt indikere større strukturelle ændringer og blive kodet som HSIL. Dette resultat betyder ikke, at kræft vil udvikle sig, men at risikoen er højere. Behandling udføres normalt på disse typer cervikale celler.
Foruden overfladeceller findes kirtelceller også i livmoderhalsen og kan vende tilbage som unormale. Ændringer i disse celler indikerer normalt et potentielt alvorligt problem, såsom kræft. En colposcopy er normalt nødvendig for at bestemme, hvorfor kirtelceller har ændret sig.