Hvad er de almindelige årsager til svære kuldegysninger?
Oplevelse af kulderystelser eller strenghed er ofte bare et symptom på udsættelse for kolde temperaturer eller et hurtigt skift i temperaturer, som kroppen udsættes for. De kan også være forårsaget af en lang række sygdomme, medicinske tilstande som fødsel, ved at tage visse medicin. Alvorlige kulderystelser, der varer mere end en time, kan være et symptom på sjældnere tilstande som malaria eller hypotermi. Afhængig af årsagen kan rigor ofte behandles derhjemme, men mere alvorlige tilfælde kræver medicinsk hjælp.
Symptomer
En person med svær kulderystelse føler sig generelt meget kold, selv når han bærer tunge tøj eller indpakket i dyner eller tunge tæpper i et varmt rum. Afhængig af den underliggende tilstand kan han eller hun cykle gennem perioder med at føle sig for varmt og for koldt, og mange mennesker har feber på samme tid. Han eller hun kan også blive meget bleg og have gåsehud. Børn kan være listeløse og søvnige eller irritable, afhængigt af årsagen. Rigors, der forårsager voldelig, ukontrollerbar, langvarig ryster, indikerer ofte en infektion, der er spredt i kroppen, og skal rapporteres til en sundhedsudbyder.
Årsager
Mange forskellige tilstande kan forårsage alvorlige kuldegysninger, men virale og bakterielle sygdomme som influenza og lungebetændelse er blandt de mest almindelige. Andre infektioner og betændelser i kroppen, såsom urinvejsinfektioner (UTI), forkølelse, heteslag, svær akut respiratorisk syndrom (SARS) og gigtfeber kan forårsage rysten og lignende symptomer. Traumer fra en abscesseret tand eller et inficeret sår kan også udløse rysten. Andre medicinske tilstande, der er forbundet med strenghed, inkluderer pleurisy, psoriasis og meningitis. Nogle mennesker får endda kulderystelser lige fra forkølelse.
Alvorlige kuldegysninger og rysten kan også være forbundet med medicinske tilstande som fødsel og aborter. Puerperal feber og sepsis, en livstruende infektion, der er forbundet med fødsel, kan forårsage dette symptom, så enhver anstrengelse af rysten efter fødslen eller abort bør rapporteres til en sundhedsudbyder. Bivirkninger eller allergiske reaktioner på receptpligtig medicin kan også forårsage alvorlige kulderystelser sammen med medicinske procedurer såsom blodtransfusioner, hjertekirurgi og tandlægearbejde.
Hypotermi
En af de mest almindelige årsager til svær kulde er hypotermi, hvor kroppens temperatur bliver for lav. Selvom kroppen normalt opretholder en sund temperatur på egen hånd, som stiger og falder i løbet af dagen og natten som reaktion på normale temperaturcyklusser og den ydre temperatur, kan visse medicinske tilstande få den til at blive unormalt og farligt lav. Ting som hjerte-kar-sygdom, anoreksi, hypothyreoidisme, stofmisbrug og traumer kan predisponere en person til hypotermi. At være på ekstremt kolde steder, især dem, der har en høj luftfugtighed og lav vindafkøling, kan også hurtigt sænke en persons kernetemperatur.
Symptomer på hypotermi er tegn på, at medicinsk behandling er nødvendig. Disse inkluderer rysten, sløret tale, lys hud og langsom vejrtrækning. Folk mister også koordination og føler sig sløv og forvirret. Hypotermiske babyer har ofte kold hud, der ser lys rød ud.
Behandling
Hvis den underliggende årsag til kulderystelser er noget, der ikke er for alvorligt, som forkølelse, kan hjemmebehandling med varme tæpper og væsker, en varmt vandflaske, Over-The-Counter (OTC) medicin og hvile bruges. For mere alvorlige årsager som lungebetændelse, UTI'er og influenza, skal en person søge lægehjælp og receptpligtig medicin.
Enhver, der kontinuerligt ryster eller viser tegn på hypotermi, skal straks søge lægehjælp og have en viceværter klar til at administrere hjerte-lungeredning (CPR) øjeblikkeligt, hvis han eller hun holder op med at trække vejret. Personen skal holdes væk fra koldkilder og dækkes med varme, tørre tæpper, indtil medicinsk personale ankommer. Varmt vand og andre opvarmningsanordninger bør ikke bruges, især på ekstremiteterne, da dette kan få kroppens kernetemperatur til at falde. Varme drikkevarer er gode, men personen bør ikke have nogen form for alkohol, da det får blodkar til at udvide sig, hvilket fører blod væk fra hovedorganerne.