Hvad er de almindelige årsager til alvorlige kramper i menstruationen?
Der er to kategorier af svære menstruationskramper, der er medicinsk kendt som dysmenorrhea. Den første kategori benævnes primær dysmenoré og inkluderer menstruationskramper, der er resultatet af stærke uteruskontraktioner, der har tendens til at forekomme hos kvinder, der ikke har fået børn. Smertefulde kramper, der er relateret til sygdom, udgør den anden kategori, kendt som sekundær dysmenoré. Disse kramper er normalt forbundet med medicinske tilstande, såsom livmoderfibroider, bækkeninflammatorisk sygdom (PID) eller endometriose.
Primær dysmenoré resulterer, når livmoderen sammentrækkes kraftigt nok til at forstyrre blodstrømmen i kar nær dens nærhed. Smerter opstår, når livmoderen er frataget ilt på grund af den midlertidige mangel på blodforsyning. Selvom livmoderen trækker sig sammen under normal menstruation, føler kvinder ikke altid sammentrækningerne. Kvinder, der ikke har fået børn, er mere tilbøjelige til at opleve svære menstruationskramper, og disse har en tendens til at mindske eller måske forsvinder helt efter, at en kvinde har fået en baby. Aldringsprocessen kan undertiden have en formildende virkning på alvorlige kramper, hvilket gør menstruationsperioder mindre smertefulde.
Unormal menstruation forekommer med sekundær dysmenoré, som er relateret til forstyrrelser i det kvindelige reproduktive system. Kramper forbundet med sygdom har en tendens til at vare længere end kramper, der er resultatet af primær dysmenoré. Livmoderfibroider forårsager alvorlige kramper i menstruationen, fordi de vokser inde i livmodervæggen og forstyrrer dens sammentrækninger. PID er resultatet af infektion, der angriber reproduktionssystemet og forårsager menstruationssmerter. En anden sygdom, der forårsager unormal menstruation, er endometriose, hvor livmodervævet vokser på andre kropslige strukturer, som regel på forplantningsorganer, men sommetider i bækkenbeklædningen.
Alvorlige menstruationskramper kan være forårsaget af brugen af en intrauterin enhed (IUD) som fødselsbekæmpelse. Overproduktion af prostaglandiner kan spille en rolle i smertefuld menstruation. Prostaglandiner får livmoderen til at trække sig sammen, men de kan også bidrage til betændelse. Problemer med skjoldbruskkirtlen kan forværre både premenstruelt syndrom (PMS) og alvorlige kramper.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) anbefales ofte til behandling af kramper. De fås enten over disk eller på recept fra en læge. Nogle kvinder finder lettelse fra svære menstruationskramper ved at tage p-piller, der forhindrer ægløsning i at forekomme.
Naturlige midler mod menstruationskramper kan være lige så effektive som medicin. En regelmæssig træningsrutine vil hjælpe med at afbøde kramper. Kvinder, der oplever svære menstruationskramper, kan muligvis finde lettelse ved brug af en varmepude. Massage af korsryggen kan hjælpe med at lindre smerten, og varme bade kan også være beroligende.