Hvad er forskellen mellem PMS og PMDD?
PMS eller premenstruelt syndrom er en almindelig oplevelse for alle kvinder, der menstruerer. I ugen før en kvindes periode begynder, kan hun opleve svage humørsvingninger, mildt ubehag, hovedpine, hævelse, rygsmerter, ømhed i brystet og en række andre symptomer. Nogle mennesker føler disse symptomer meget lidt, og andre forekommer hårdt påvirket af dem. Når symptomerne begynder at blive alvorlige og forstyrre det daglige liv, kan en kvinde lide af en tilstand, der kaldes premenstrual dysmorfisk lidelse (PMDD).
PMDD er en temmelig ny tilføjelse til kataloget over psykologiske lidelser. Selvom så meget som 5% af alle menstruerende kvinder har oplevet det, er PMDD først for nylig blevet anerkendt som en faktisk tilstand. Nøglen til at genkende PMDD og differentiere det fra PMS er lang tid, over en periode på måneder, at PMS-symptomer er så alvorlige, at de resulterer i manglende evne, depression, svær smerte eller manglende evne til at arbejde. Det er også vist, at kvinder, der allerede lider af humørsygdomme som depression, bipolære tilstande og angst, er mere tilbøjelige til at have PMDD.
Enhver kvinde i hendes reproduktionscyklus kan sandsynligvis huske et par tilfælde af PMS, der syntes særligt dårligt. Måske var kramper forfærdelige den ene måned og bedre den næste, eller måske mistede hun tålmodigheden med sine børn, mand eller venner. Det er ikke ualmindeligt at have en lejlighedsvis dårlig måned, og dette indikerer ikke nødvendigvis PMDD.
Når dårlige måneder er normen, og en kvinde konstant oplever alvorlige symptomer i en til to uger hver måned, skal PMDD betragtes som en mulig diagnose. Hvis ugen før hver periode altid er en fyldt med angst, følelse af håbløshed, manglende koncentration, alvorlig krampe, ekstrem tårevåthed eller ekstrem vrede, kan PMDD være årsagen. Andre symptomer relateret til PMDD og også almindelige i PMS er til stede, men er mere alvorlige. De omfatter:
- Hukommelsesproblemer
- Træthed
- Insomnia eller hypersomnia (sover det meste af dagen)
- Mangel på interesse for sædvanlige aktiviteter
- Irritabilitet
- Ledsmerter og muskelsmerter
- Vægtøgning
- Forstoppelse eller diarré
- Flushing eller hetetokter
- Ændringer i appetit
Hvis du ikke er sikker på, om du har PMDD, kan det hjælpe med at føre en journal over symptomer i flere på hinanden følgende måneder. Men når du ved, at du ofte oplever svære symptomer, kan det være nyttigt ikke at vente, men straks få hjælp til behandlingen. Normalt har læger og fagfolk inden for mental sundhed en tendens til at håndtere PMDD på en af to måder.
Den første behandling af PMDD er at bruge orale prævention, som har en tendens til at regulere hormonal flux. Dette er muligvis ikke den første linje behandling for enhver kvinde. Risiko for slagtilfælde ledsager brug af p-piller hos kvinder over 35 år, især hvis de ryger. Den anden behandling er at ordinere små mængder antidepressiva, som normalt tages en uge før en forventet periode og tages i en uge efter, at perioden er afsluttet. Det ser ud til, at selv små mængder antidepressiva kan tackle disse symptomer.
På egen hånd kan du muligvis forbedre dine symptomer ved at øge indtag af vitamin B6 dagligt. Nogle kvinder bruger også aftenlysolie, men dette bør bruges under rådgivning og tilsyn af en læge. Regelmæssig aerob træning kan hjælpe med at nedtone symptomer, fordi det stimulerer produktionen af humørsvingende kemikalier som serotonin og noradrenalin. Almindeligvis er PMDD forårsaget af et fald i produktionen af disse neurotransmittorer, der hjælper med at hæve og stabilisere humøret.