Hvad er de forskellige typer af vurdering af afasi?
Udtrykket "afasi" beskriver en forstyrrelse, ofte forårsaget af skade på hjernen, i evnen til at forstå eller producere tale. Afasi kan opdeles i to specifikke typer: ekspressiv afasi og modtagelig afasi. En talesprogspatolog (SLP) trænes til at identificere de typer afasi, som patienten præsenterer, og til at vurdere tilstanden ved hjælp af en af flere teknikker. Blandt de forskellige typer afasi-vurdering er Halstead-screeningstest, token-test, verandaindekset for kommunikativ evne (PICA) og Minnesota-testen for differentiel diagnose afasi (MTDDA). Andre typer afasi-vurdering er Boston Diagnostic Aphasia Examination og kommunikationsevne i dagligliv (CADL) screeningstest.
Den indledende afasi-vurderingstest er generelt en screening for at registrere den type afasi, der er til stede, og for at henlede opmærksomheden på specifikke egenskaber. Screeningstests kræver ikke specialuddannelse fra assessorens side. De skal dog ledes af en kompetent sundhedsudbyder. Ved hjælp af de tilgængelige afasivurderingsværktøjer vil en talesprogspatolog skræddersy terapi til patienten og planlægge et program for at optimere tale til det mest succesrige resultat opnåeligt.
De to mest almindelige screeningstest til afasi-vurdering er Halstead-screeningstest og token-test. Halstead Screening Test, der blev udviklet i 1984, kræver, at emnet udfører en række opgaver såsom stavning af almindelige ord, navngivning af fælles objekter og identifikation af tal og bogstaver. Patienten kan også blive bedt om at læse, skrive og forstå talesprog for at identificere sværhedsgraden af både modtagelig og udtryksfuld afasi. Token Test, revideret i 1978, er en let at administrere test, der kræver 20 tokens, der varierer i form, størrelse og farve. Patienten bliver bedt om at identificere mere end 60 kombinationer, såsom at blive bedt om at "røre ved den røde firkant" eller "placere det grønne rektangel på toppen af den blå cirkel."
Mere omfattende afasievurderinger kræver, at assessoren har omfattende uddannelse i at gennemføre afasiundersøgelser. Minnesota-testen for differentiel diagnose afasi giver en vurdering af patientens styrker og svagheder i alle sprogmodaliteter. Det er den mest omfattende test, der kræver to til seks timer at administrere. MTDDA består af mere end 40 subtests, der er opdelt i fem sektioner, såsom auditive forstyrrelser, synsforstyrrelser og tale / sprogforstyrrelser.
Boston Diagnostic Aphasia Examination, der blev udviklet i 1972, indeholder mere end to dusin subtests, der diagnosticerer tilstedeværelsen af afasi, måler ydeevneniveauet over en bred vifte og vurderer sværhedsgraden af underskuddene i alle sprogområder. En patient får en score, der objektivt beskriver niveauet af afasi, der vises.
Porch Index for kommunikativ evne består primært som et objektivt mål for graden af sprogunderskud. Det er også en indikator for patientens prognose for bedring. Underprøverne kræver, at patienten deltager i objektmanipulation, visuel matching og kopiering af abstrakte former.
De kommunikative evner i daglig leve er en mere for nylig udviklet afasi-vurdering. Patienten deltager i en rollespilsøvelse, der simulerer normale aktiviteter, såsom at være på et lægekontor eller i købmanden. Patienter bliver bedt om at svare på mere end 60 specifikke spørgsmål, og hvert svar bedømmes på en tre-punkts skala afhængigt af hvor effektiv patienten formidlede sine tanker.