Hvad er de forskellige typer af brystadenokarcinom?
Brystadenocarcinom er den næst mest hyppigt diagnosticerede kræft hos kvinder, kun bag hudkræft. Næsten alle brystkræft begynder i brystkirtlerne, inklusive kanaler og lobuler. Udtrykket "adenocarcinom" henviser til disse brystkræfters glandulære karakter. Der er tre typer af brystadenocarcinom: duktal, lobular og sarkom.
Den første type brystkræft er duktalt karcinom. Dette er den mest almindelige type brystkræft, der stammer fra kanalerne, der transporterer mælk fra lobulerne til brystvorterne. Der er to typer ductal kræft: in situ og invasiv.
Ductal carcinoma in situ (DCIS) er den tidligste form for brystadenocarcinom og betragtes som en fase 0-kræft. DCIS-celler er helt begrænset til selve kanalen uden at have spredt sig uden for væggene. Ved tidlig påvisning er kureringshastigheden næsten 100 procent for denne type brystadenocarcinom.
Invasiv duktalt karcinom (IDC) tegner sig for næsten 80 procent af alle brystkræftformer. IDC-celler har spredt sig fra deres oprindelsessted, kanalerne, ind i fedtvævet i brystet. Invasive ductale karcinomceller har potentialet til at metastasere eller sprede sig gennem kroppen via blodbanen eller lymfesystemet. Denne type kræft er beskrevet som trin I, II, III eller IV, baseret på tumorens størrelse og i hvilket omfang den har spredt sig.
Den anden type brystkræft er lobulært karcinom. Denne type brystadenocarcinom har oprindelse i de mælkeproducerende lobuler i brystet. Der er to typer af lobulært karcinom: in situ og invasivt.
Lobular carcinoma in situ (LCIS) betragtes ikke som en faktisk kræft; snarere LCIS er et område med unormal vævsvækst, nogle gange kaldet lobular neoplasia. LCIS-celler er helt indelukket inden i væggene på lobulerne. Selvom LCIS-celler ikke selv er kræftfremkaldende, er deres tilstedeværelse en risikofaktor, der indikerer et højere potentiale for at udvikle invasivt lobulært karcinom. Undersøgelser har vist, at kvinder, der har LCIS, er 10-20 procent sandsynligt at udvikle invasiv brystkræft i løbet af deres levetid.
Invasiv lobular carcinoma (ILC) repræsenterer lobulære kræftceller, der har spredt sig fra lobulerne ind i fedtvævet i brystet. Ligesom IDC-celler har disse kræftceller også potentialet til metastasering. Invasiv lobular carcinoma udgør 10-15 procent af alle brystadenocarcinomer. Denne type kræft er beskrevet som trin I, II, III eller IV, baseret på tumorens størrelse og i hvilket omfang den har spredt sig.
Sarcoma er en sjælden form for brystadenocarcinom, der har oprindelse i bindevevene i brystet. Disse væv inkluderer muskler, fedt og blodkar. Eksempler på sarkomer inkluderer phyllode-tumorer og angiocarcinom.
Invasivt brystadenocarcinom klassificeres generelt i en skala fra 1-3. Disse kvaliteter er baseret på den observerede forskel mellem kræftceller og de omgivende sunde celler. Grad 3 brystkræftceller udgør den største forskel og betragtes som de mest aggressive.
Nogle typer brystkræft påvirkes af naturligt forekommende kvindelige hormoner, såsom østrogen og progesteron. Brystkræft, der bruger østrogen til at vokse, kaldes østrogenreceptor (ER) -positiv. De, der bruger progesteron til at vokse kaldes progesteronreceptor (PR) positive. I disse tilfælde kan hormonblokerende medicin bruges til at bremse væksten af brystadenocarcinomer.