Hvad er de forskellige typer koagulationsforstyrrelser?
Udtrykket "koagulationsforstyrrelser" henviser til syndromer eller tilstande, der forhindrer blod i at koagulere korrekt; sådanne lidelser kan forårsage, at kroppen producerer for mange blodpropper, eller kan forhindre, at den koagulerer efter en skade. Der er mange forskellige koagulationsforstyrrelser. Fire almindelige koagulationsforstyrrelser er Von Willebrands sygdom, hypoprothrombinæmi, hyperhomocysteinæmi og antiphospholipid syndrom. Disse sygdomme fører til forskellige medicinske problemer, men kan være håndterbare kroniske tilstande.
Von Willebrand sygdom er en arvelig lidelse, der får patienter til at blø i længere og mere overdrevent end nødvendigt. Deres blod mangler en koagulationsfaktor kaldet Von Willebrand-faktor, og uden denne faktor tager blodet længere tid at koagulere og stoppe blødningen. Von Willebrands sygdom kan forårsage hyppige næseblødninger, blod i urinen eller afføring, blødning af tandkødet, blødning fra barbering og let blå mærker. Kvinder kan også lide af store blodpropper i menstruationsstrømmen og kraftig blødning. Denne lidelse kan forårsage komplikationer som anæmi, hævelse, smerter og død.
Hypoprothrombinemia (også kendt som faktor II-lidelse) forårsages, når en patient fødes med for lidt af en koagulationsfaktor, der kaldes protrombin i deres blod. Uden protrombin er der en stor risiko for overdreven blødning. Lavt protrombin er typisk forårsaget af lave spor af K-vitamin i kroppen, hvilket hjælper håndtagcellerne med at syntetisere protrombin.
En anden koagulationsforstyrrelse er hyperhomocysteinæmi, som er genetisk. Patienter har normalt høje niveauer af homocystein, en aminosyre. De, der lider af hyperhomocysteinæmi, har en høj risiko for koagulation, der kan være forårsaget af mangel på vitamin B12, folat, vitamin B6 og cystathionin beta-syntase. Et par af symptomerne er knogletab, trombose og unormale blodkar. Risici forbundet med hyperhomocysteinæmi er skelet- og øjenproblemer eller endda mental retardering, men lidelsen kan behandles med vitamintilskud.
Antiphospholipid syndrom (også kendt som APS eller Hughes syndrom) er en sjælden, arvelig lidelse, der får store blodpropper til at dannes i arme og ben. Dette kan forårsage dyb venetrombose (DVT), som kan være livstruende. Der kan også dannes blodpropper i de indre organer. Symptomer på denne lidelse er blodpropper i benene, blodpropper, der rejser til lungerne, slagtilfælde og flere aborter eller dødfødsler.
Behandlinger af typer af koagulationsforstyrrelser varierer baseret på de fysiologiske tilstande, der bidrager til deres udvikling. Nogle forstyrrelser kan håndteres ved regelmæssig brug af kosttilskud eller medicin designet til at understøtte kroppens optimering af eksisterende koagulationsmidler. Andre, inklusive dem, der er forårsaget af fraværet af koagulationsfaktor i blodet, styres bedst med rutinemæssige blod- eller plasmatransfusioner, som gør det muligt for de transplanterede koagulationsfaktorer at udfylde for kroppens mangler.