Hvad er de forskellige typer KOLS-forværringer?
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en progressiv lungesygdom, der resulterer i beskadiget luftvejsvæv, begrænsede luftveje og åndedrætsbesvær. Tilstanden er kendetegnet ved episoder, hvor symptomerne forværres. Disse episoder er kendt som forværring af KOLS og kan involvere åndenød ved anstrengelse, hoste med en forøgelse eller ændring i sputum opvokset fra luftvejene, vejrtrækning, en følelse af tæthed i brystet, feber og træthed.
KOLS er en sygdom, hvor der ikke er nogen kendt kur, og behandlingen er rettet mod håndtering af symptomer, der er kroniske og vedvarende. Disse symptomer forværres under forværring af KOLS og kan variere afhængigt af sværhedsgraden af lungesygdommen. Forværringer af fase I, eller mild KOL, til fase II eller moderat KOL, inkluderer ofte åndenød ved anstrengelse og en hoste, der bringer slim og andet stof fra luftvejene op. Under en forværring kan denne sag eller sputum være forskellig i mængde, farve og tykkelse end det, der er typisk for patienten.
I fase III eller svær KOL involverer forværring mere udtalt åndedrætsbesvær, da betændelse i luftvejene resulterer i yderligere reduceret luftstrøm. Kapaciteten til den relativt mindre anstrengelse af daglige aktiviteter kompromitteres. Forværringer i fase IV, eller meget alvorlig KOLS, kan være livstruende, da det kan medføre feber, dyb åndenød og endda luftvejssvigt.
En af de mest almindelige årsager til forværring af KOLS er rygning og eksponering for brugte røg. Andre årsager inkluderer forkert brug af inhalatorer og andre åndedrætsværn og manglende overholdelse af ordineret lægemiddelterapi og rehabiliteringsprogrammer. KOLS forværringer kan ofte forværres af andre sygdomme, herunder luftvejsinfektioner og vira samt gastrointestinal reflukssygdom (GERD). Udløsere kan også komme fra miljøfaktorer, såsom luftforurening og ekstreme temperaturer.
Behandlingsmuligheder for forværring af KOLS afhænger af KOL-stadiet og den korrelerede sværhedsgrad af symptomer. Patienter kan behandles derhjemme eller på hospitalet ved hjælp af terapier, herunder antibiotika, bronchodilatorer, supplerende ilt og ventilatorstøtte. Den bedste strategi til behandling af en forværring af KOLS kan være at forhindre, at den opstår ved at undgå potentielle triggere og følge en læges råd og ordineret terapi. I nogle tilfælde kan læger ordinere et lungerehabiliteringsprogram i et forsøg på at minimere forværring af KOLS og forbedre patientens samlede livskvalitet. Denne type program kan omfatte træning, ernæringsplanlægning, rådgivning og uddannelse.