Hvad er de forskellige typer spiserørssygdomme?
Spiserøret er det rør, der bærer fødevarer fra munden til maven, og sygdomme, der påvirker det, fører generelt til, at folk har problemer med at sluge eller oplever smertefuld indtagelse. Spiserørssygdomme kan involvere mekanisk blokering som forårsaget af et fremmedlegeme, blødning fra en tåre eller brudte årer eller skade på grund af at synke skadelige stoffer som syrer. Sygdomme kan påvirke spiserørsmusklerne og forhindre normal indtagelse. Tumorer, som undertiden kan være kræftformede, kan vokse i eller omkring spiserøret. Nogle spiserørsmæssige abnormiteter er til stede fra fødslen, mens andre sygdomme udvikler sig gradvist senere i livet, såsom spiserørsbetændelse, der opstår, når syre gentagne gange flyder tilbage fra maven.
Spiserørssygdomme involverer ofte en tilbagestrømning af syre fra maven ind i spiserøret, en proces, der kaldes reflux. Sur reflux kan være forårsaget af en hiatus brok, hvor maven stikker unormalt op gennem membranen ind i brystet, tryk i maven på grund af forhold som graviditet, indtagelse af visse typer mad og drikke og rygning. Over tid fører syreeffekten til slimhinden i spiserøret til betændelse, og der kan forekomme symptomer som halsbrand, brystsmerter, bøjning og oppustethed. Ændringer i spiserørets foring kan forårsage sygdomme som ulcerøs spiserør, hvor der dannes mavesår og blødning eller perforering kan følge. Spiserøret kan blive arret og indsnævret, eller en tilstand kendt som Barretts spiserør kan udvikle sig.
Barretts spiserør involverer ændringer i slimhinden i spiserøret, hvilket gør cellerne der mere tilbøjelige til at blive kræftagtige. For alle spiserørssygdomme, hvor sur tilbagesvaling er en årsag, inkluderer behandlinger enkle forholdsregler som at stoppe med at ryge, tabe sig og foretage ændringer i kosten. Lægemidler til at undertrykke eller neutralisere mavesyre bruges ofte, og undertiden udføres kirurgi for at stramme spiserøret, hvor den slutter sig til maven.
Spiserørskræft findes mere ofte hos mænd, og dem, der ryger og drikker alkohol er mere udsatte. Symptomer som vægttab, smertefuld og svær indtagelse, opkast og blødning opleves muligvis ikke, før sygdommen er ret fremskreden. Hvis kræften opdages tidligt, før den har spredt sig, kan den undertiden helbredes ved hjælp af kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.
Foruden Barretts spiserør, er en anden af spiserørssygdomme, der bærer en større risiko for at udvikle kræft, tilstanden, der kaldes achalasi. Ved achalasia fungerer musklerne i spiserøret ikke normalt, hvilket betyder, at mad ikke kan bevæge sig langs den let, og den nedre ende ikke slapper tilstrækkeligt til at tillade passage i maven. Symptomerne inkluderer at have svært ved at sluge, hoste og opleve brystsmerter. Behandlingen af achalasi kan involvere medicin, kirurgi og en procedure til strækning af spiserøret.