Hvad er de forskellige typer glaukometest?
Glaukom er en almindelig sygdom i øjet, der forårsager skade på synsnerven. Det er den første årsag til irreversibel blindhed i verden. I næsten alle tilfælde er skaden på synsnerven forårsaget af opbygning af tryk i væske i øjet. Hvis man fanges tidligt og behandles, kan skaden normalt kontrolleres, så en glaukometest udføres rutinemæssigt under øjeundersøgelser. De tre hovedtyper af glaukometest er tonometri, oftalmoskopi og perimetri, og alle er hurtige og smertefri.
Tonometri måler det indre tryk i øjet ved at registrere hornhindens modstand mod tryk. Der er adskillige tonometri-metoder, der anvendes af læger, herunder ”air puff” -metoden, som mange mennesker er bekendt med. Ved denne test får patienten besked om at se lige frem i en speciel maskine, der blæser en målt luftpust på det åbne øje. Maskinen måler, hvor meget luftpust indrykker øjenoverfladen og bruger disse oplysninger til at beregne trykket inde i øjet, der er kendt som intraokulært tryk. Mens air-puff-metoden ikke er den mest nøjagtige testmetode, der er tilgængelig, er den enkel at administrere, helt smertefri, kræver ikke brug af bedøvende øjendråber og er let at bruge på børn.
Andre tonometri-metoder kræver bedøvende øjendråber, og derefter den blide anvendelse af en lille sonde på hornhinden for at registrere, hvor meget tryk der kræves for let at flade eller indrykke hornhinden. Denne type tonometri er meget nøjagtig og udføres normalt som en opfølgning, efter at en luftpuffet glaukomtest har vist øget eller højere end normalt intraokulært tryk. Det er smertefrit, og de bedøvende dråber slides cirka 30 minutter efter påføring.
Ophthalmoscopy er en type glaukometest, der ser efter skader på synsnerven ved hjælp af et specielt instrument kaldet et oftalmoskop. Dråber bruges til at udvide øjets pupiller, og derefter lyser oftalmoskopet et lille, lyst lys ind i øjet. Hvis glaukom er til stede, kan trykstigningen i øjet forårsage synlige ændringer i synsnerven, der kan ses gennem oftalmoskopet; disse ændringer inkluderer cupping i midten af nerven og ændringer i dens normale farve.
Perimetry er en metode til testning af synstab ved hjælp af computerstyrede lyssekvenser. Patienten bærer en plaster over det ene øje og bruger det afdækkede øje til at se på midten af en stor, hvid skive ophængt på væggen. En computer blinker små lys i et tilsyneladende tilfældigt mønster på disken, og patienten signaliserer hver gang han ser en lysglimt. Computeren registrerer svarene og udskriver derefter et meget detaljeret kort over synsfeltet i hvert øje. Glaukom forårsager beskadigelse af synsfeltet i et meget specifikt mønster, som computeren kan registrere.
Glaukom er den førende årsag til blindhed, så screening udføres rutinemæssigt af optometrister og øjenlæger. Selvom tonometri-luft-puff-glaukometest ikke er den mest nøjagtige test, der er tilgængelig, er det en meget værdifuld første test, der hjælper personer, der har tryk på grænsen eller derover, og som skal overvåges eller kontrolleres yderligere. Den irreversible blindhed forårsaget af glaukom kan næsten altid forebygges, hvis sygdommen fanges tidligt og behandles.