Hvad er de forskellige typer af pulsforsøg?
Pulsundersøgelser bruges af medicinske fagfolk til at bestemme en patients hjertefrekvens. Patienter, der mistænkes for at have langsom, hurtig eller uregelmæssig hjertefrekvens, gennemgår hjertefrekvensundersøgelser som del af den diagnostiske proces. Problemer med hjerterytme er ofte sporadiske; derfor anvendes forskellige metoder til at udløse problemet, mens medicinske fagfolk observerer. Når problemet er identificeret, designes en behandlingsplan. Tester gentages undertiden over tid for at kontrollere behandlingseffektiviteten.
Elektrokardiogrammer tilvejebringer en metode til arytmi-diagnose. Testen måler tre bølgelængder: P-bølgen, QRS-bølgen og T-bølgen. De første to bølger stammer fra forskellige hjertekamre; T-bølgen registrerer, når hjertet vender tilbage til en hviletilstand, så den næste takt kan frigives. Elektrokardiogrammer kræver ikke sedation og afsluttes på cirka tre minutter.
Kabel fastgøres med klistret lim på tværs af brystet og til hver arm og ben. Testen startes, og en registrering af hjerterytmen udskrives på papir som en permanent registrering. Denne test kan identificere, hvilken type arytmi patienten har, men fordi arytmi kan være sporadisk, er den ikke altid nøjagtig. Det bruges typisk som en indledende undersøgelse på grund af dens lave omkostninger og ikke-invasive metode.
Holter monitorer er også højt på pulslistenes liste på grund af omkostningseffektivitet. De bruges også, når en patient mistænkes for at have sporadiske hjertefrekvensproblemer, fordi testen varer mindst 24 timer. Patienten er udstyret med en lille overvågningsanordning fastgjort til hjerteledninger på brystet. I nogle tilfælde bærer patienten simpelthen monitoren i det foreskrevne antal timer og sender derefter informationen via en fasttelefon til lægekontoret.
I andre tilfælde får patienter besked om at trykke på en knap på skærmen, hver gang de har en pulshændelse, og i en notesbog registrere, hvilken aktivitet de udførte, da begivenheden begyndte. Dette er effektivt til at identificere pulsudløsere. Hurtige hjertefrekvenser udløses ofte af koffein, nikotin, stress og andre let kontrollerbare faktorer.
Når den formodede årsag til besvimelse er et hjertefrekvensproblem, bestilles en vippebordtest normalt. Patienten spændes fast på et undersøgelsesbord og er udstyret med pulsmåler og blodtryksmonitorer. Derefter vippes tabellen langsomt, indtil den når en 65-graders hældning. Puls og blodtryk overvåges konstant for at bestemme, på hvilket tidspunkt hjertet reagerer dårligt og får patienten til at besvime. Under disse medicinsk overvågede forhold kan problemet diagnosticeres.
En elektrofysiologiundersøgelse er en af hjertefrekvensundersøgelserne gennemført i en medicinsk indstilling. Patienten er let beroliget, og et rør føres gennem kroppen fra lårarterien til hjertet. Et kamera er fastgjort til røret, hvilket giver lægerne et billede af hjertekamrene. En gang ved hjertet bruger lægen forskellige teknikker til at udløse hjertefrekvensproblemet og prøver forskellige medicin for at se, hvilken der stopper problemet. I nogle tilfælde cauteriseres det område, hvor hjertefrekvensproblemet starter, hvilket ødelægger vævet i et forsøg på permanent at kurere arytmien.