Hvad er de forskellige typer gulsot?

Der er mange typer af gulsot, men de tre primære typer er de pre-lever, lever og post lever. Disse typer angiver ikke stadier og betyder ikke, at den efterfølgende type er mere farlig end den foregående, men angiver kun, når gulsot er forekommet: før, efter eller mens leveren omdanner uopløseligt bilirubin til et opløseligt. Bortset fra disse typer gulsot er en anden almindelig type den fysiologiske eller neonatale gulsot, som ofte opleves af nyfødte spædbørn, da deres system stadig er umoden og ikke kan eliminere bilirubin så godt som det burde. Det skal bemærkes, at disse tre typer gulsot ikke skal behandles som sygdomme, men snarere som symptomer, der peger på en anden sygdom, og at finde ud af den specifikke type gulsot kan hjælpe med at diagnosticere en patients tilstand mere præcist.

Generelt er gulsot en tilstand eller en beskrivelse af, hvordan en patients hud og øjne bliver gulaktige på grund af den store mængde bilirubin i kroppen. Bilirubin er faktisk et af de mange biprodukter af kroppens aktiviteter, og under normale forhold fjerner leveren regelmæssigt bilirubin fra blodet ved hjælp af galden, en anden kropsvæske, som leveren producerer. Hvis laboratorieundersøgelser bestemmer, at en patients blod indeholder mere end 1 mg / dL (mere end 17 µmol / L), siges det, at patienten har gulsot.

Den præhepatiske eller hæmolytiske type gulsot involverer ofte de røde blodlegemer og deres øgede nedbrydningshastighed eller hæmolyse. Når for mange røde blodlegemer dør, eller når erstatning af gamle røde blodlegemer med nye ikke er afbalanceret, produceres bilirubin i store mængder, og leveren kan ikke fungere så effektivt. Som et resultat forbliver bilirubin i blodbanen og forårsager gulsot. Pre-leverformer af gulsot er ofte forårsaget af genetiske lidelser som seglcelleanæmi, parasitiske sygdomme som malaria eller indtagelse af visse lægemidler.

Gulsot, der er kategoriseret som lever, forekommer ofte, mens leveren for tiden behandler bilirubin. I dette tilfælde er levercellerne nedsat, eller leveren oplever en betændelse, hvilket påvirker den måde, den fungerer på. Leveren kan derefter ikke behandle bilirubin, hvilket stiger i antal og resulterer i gulsot. Blandt typer af gulsot er leveren sandsynligvis forårsaget af hepatitis sammen med overdreven alkoholindtagelse og visse medicin. I nogle tilfælde kan levergulsot også være et resultat af skrumpelever, hvor leveren har en indre ardannelse, der kan hæmme dens funktion.

I den post-hepatiske type gulsot behandles bilirubin faktisk korrekt af leveren og bliver opløselig, men kan ikke rejse gennem tarmen på grund af en blokering. Som et resultat forbliver bilirubin i leveren og kan ikke udskilles. Blokationer tilskrives ofte gallesten, undertiden til cyster eller tumorer placeret i leveren og også til graviditet. Disse typer gulsot kan bestemmes specifikt gennem blodprøver og opnåelse af urin- og afføringsprøver fra patienten. F.eks. Vil en patient med præ-lever gulsot have unormale blodresultater og mørkfarvet afføring, høje niveauer af leverenzymer findes hos patienter med levergulsot, mens en post-lever gulsot er markeret med mørk urin.