Hvad er de forskellige typer nyremasse?
Der er mange forskellige typer nyremasser, der spænder fra cyster til adenomer til fibromer. Alle af dem kan kategoriseres som godartede, hvilket betyder ikke-kræft, førkræft, hvilket betyder, at det til sidst kan forårsage kræft og ondartet eller kræft. Størstedelen af små nyrevækster er godartede, mens større er mere tilbøjelige til at være kræft. De fleste masser diagnosticeres i øvrigt, da de ofte ikke forårsager symptomer. Hvis der kræves behandling, er der en række muligheder, herunder at se og vente, medicin og kirurgi.
symptomer og diagnose
Mange nyremasser forårsager overhovedet ingen symptomer, og kan opdages i øvrigt gennem en røntgenstråle, computertomografi (CT) -scanning, magnetisk resonansafbildning (MRI) -undersøgelse eller en ultralyd, der udføres til en anden procedure. De, der forårsager symptomer, kan forårsage uforklarlig træthed, blod i urinen, rygsmerter nær ribbenene, mavesmerter og uforklarlig vægttab. Hvis en nyremasse er partiklerRly stor, en person kan muligvis føle det gennem sin hud. Nogle gange kan smerter i andre dele af kroppen være et tegn på nyrecancer specifikt, især hvis det er i de avancerede stadier og havde spredt sig ud over nyrerne. Da nyresten også forårsager mange af disse symptomer, er masser undertiden forkert for dem, men de kan generelt skelnes med symptomerne, da de også forårsager feber og en brændende fornemmelse, mens de tisser, såvel som meget mere smerte.
Når en vækst er mistænkt, anbefaler sundhedsfagene generelt en person til en urologiklinik til test. Mens der er der, giver personen generelt en urinprøve og en blodprøve, og kan have hans eller hendes urinrør og blære undersøgt i en procedure kaldet en cytoskopi. Klinikere kan også gøre yderligere MRI'er eller ultralyd for at lære mere om massen, især dens størrelse, da dette kan hjælpe dem med at bestemme, hvemer det sandsynligvis at være kræft eller ej. En masse på ca. 1,5 tommer (4 cm) eller mindre er kun ca. 20 til 30%, der sandsynligvis vil være kræft, mens de større end 2,75 tommer (7 cm) er ca. 90%, der sandsynligvis vil være kræft. Udbydere af sundhedsydelser kan også tage en biopsi, som er en lille prøve af massen, for at finde ud af mere om det. Når de ved, hvad væksten er, og hvor stor den er, kan de anbefale et behandlingsforløb.
cyster
Mange vækster er faktisk cyster, som er væskefyldte sække i eller på nyren. Cyster er næsten altid godartede, men hvis de bliver store nok, skal de muligvis fjernes. Det meste af tiden påvirker de dog ikke funktionen af de nyre og kan efterlades på plads. En undtagelse af dette er hos dem med polycystisk nyresygdom (PKD), hvor en person har flere nyrecyster. Dette kan forårsage højt blodtryk, anæmi, leverproblemer og langvarig skade på nyrerne. Det kræver løbende behandling med diuretika og blodtryksmedicin somKirurgi er generelt ikke effektiv.
nyreadenom
Nyreadenom er den mest almindelige type godartet nyremasse og præsenterer generelt som små vækster. Disse tumorer er for det meste asymptomatiske, og deres årsag er uklar. Nogle gange klassificeres de som precancerøse, og de overvåges næsten altid tæt for vækst. Mange læger vælger at kirurgisk fjerne nyreadenomer for at forhindre muligheden for, at de bliver kræft i fremtiden.
nyre onocytoma
En anden relativt almindelig nyremasse er nyre onocytoma, en tumor, der kan vokse meget stor og ofte påvirker andre organer. I sine indledende faser forårsager det muligvis ikke symptomer, og det er sandsynligvis at dukke op under en anden procedure, eller når den vokser stor nok til at presse på andre organer. Det er ikke helt klart, hvad der forårsager det, men det er kendt, at de med den genetiske tilstand Birt - Hogg - Dubé -syndrom, er mere tilbøjelige til at få det, og at mænd er mere tilbøjelige til at få det, end kvinder er. En nyre påOcytoma betragtes også som forudgående og fjernes oftest kirurgisk, før det kan udvikle sig til kræft.
angiomyolipoma
Angiomyolipoma er en meget sjælden type nyremasse, der normalt kommer som en bivirkning af en genetisk mutation. En tilstand kendt som tuberøs sklerose ledsager ofte angiomyolipomer. Patienter, der ikke oplever nogen symptomer relateret til tumorer, overvåges normalt tæt på ændringer, men de modtager typisk ikke nogen behandling, medmindre symptomer vises.
fibromas og lipomas
fibromer og lipomer er to meget sjældne typer af godartede nyrevækster, som ofte ikke kan skelnes fra kræftvækster. Det er helt kendt, hvad der forårsager fibromer eller lipomer, men lipomer menes at have et genetisk led. De kan til sidst udvikle sig til kræft og kan derefter metastasere eller sprede sig i hele patientens krop. Af denne grund fjernes de generelt via kirurgi.
kræft
de to mest almindelige typeraf nyrekræft er nyrecellekarcinom og urotelcellekarcinom. Det er ikke helt klart, hvad der forårsager dem, men kendte risikofaktorer inkluderer rygning, fedme, hypertension, hepatitis C og langvarig eksponering for farlige kemikalier. Behandling af nyrekræft kan være vanskelig, da den ikke altid reagerer godt på kemoterapi eller stråling. Kirurgi anbefales generelt, hvis tumoren ikke har spredt sig, men hvis en patient ikke er en god kandidat til operation på grund af allerede at have fået en nyre fjernet eller andre sundhedsmæssige problemer, kan radiofrekvensablation eller kryoterapi også anvendes. Den første er brugen af en højfrekvent elektrisk strøm til at fjerne kræftceller, og den anden involverer frysning af dem.
Wilms 'tumor
Wilms 'tumor er en sjælden type nyrekræft, der er mest almindelig hos dem under 5. Børn, der udvikler det, har generelt et godt syn, da det ofte kan hærdes. Symptomerne og diagnosemetoden for denne type tumor er generelt den samme som demtil andre nyremasser. I de fleste tilfælde fjernes tumoren, og i nogle tilfælde tages hele nyren ud for at forhindre spredning af kræft.