Hvad er de forskellige typer mastitis?
Mastitis er generelt kategoriseret som enten puerperal eller forekommer i amning eller ikke-puerperal. Hos ammende kvinder er tilstanden almindelig. Mens infektion er smertefuld, behandles infektionen let og temmelig ufarlig. Når tilstanden forekommer hos ikke-lekterende individer uden nogen tilsyneladende transmissionstilstand, er der dog indikeret mere test.
Puerperal mastitis er den mest almindelige form for brystinfektion. Dette udtryk kan imidlertid være forvirrende, da det peger på det faktum, at patienten er gravid eller ammende snarere end den specifikke årsag til infektionen. Oftest er disse infektioner forårsaget af forskellige bakterier, der er kommet ind i brystet under amning. Når bakterierne er inde i de varme, fugtige mælkekanaler, reproduceres bakterierne hurtigt.
Der er ingen holdepunkter, der antyder, at spædbørn skades ved amning fra en mor med mastitis. Så mens amning med mastitis kan være ubehageligt, tilskyndes det normalt ikke til at stoppe. Omvendt tror nogle læger, at amning vil lindre nogle af symptomerne og fremskynde bedring.
Infektion af brystvæv er langt mindre udbredt hos ikke-lakterende kvinder. Selvom disse infektioner generelt let kan behandles, kan de pege på en mere alvorlig underliggende tilstand. Oftest bliver nonpuerperal mastitis yderligere mærket som duktal ektasia. Denne diagnose er i det væsentlige et andet synonym for brystinfektion og peger ikke på nogen specifik årsag.
Oftest optræder duktal estasia som et lille eller ømt område på brystet, som måske ikke kan ledsages af brystvorteudladning. Denne type mastitis er generelt forårsaget af ændringer i brystets konstance. Disse ændringer, som ofte forekommer som en naturlig del af aldringsprocessen, kan resultere i blokerede mælkekanaler og efterfølgende infektion. Sjældent kan disse ændringer dog være tegn på unormal vækst i brystvæv i nærheden. Som sådan kan patienter, der har endda ukomplicerede og milde tilfælde af ductus estasia, henvises til mammogram- eller ultralydstest.
Uanset årsagen er symptomerne på mastitis ret universelle. De fleste patienter med tilstanden rapporterer moderat til svær smerte og hævede bryster, der er meget varme at røre ved. Nippelafladning, der spænder i farve fra hvid til sort, bemærkes også ofte. Influenza-lignende symptomer, inklusive træthed og feber, er også almindelige.
Selvom det er sjældent, kan en brystabcess forekomme hos patienter med mastitis. Dette sker, når bakterier samles inde i et hult område af brystet. Abscesser er ekstremt smertefulde og kræver ofte fjernelse af bakterierne med en nål. Antibiotika ordineres generelt til disse patienter.