Hvad er de forskellige typer af prostatakræftforsøg?

Der er flere forskellige typer af prostatacancertest, der bruges til at diagnosticere eller screene for sygdommen. Den digitale rektale undersøgelse og en blodprøve for et stof kaldet ”prostataspecifikt antigen” er de to mest almindelige første prostatacancertest. Hvis en af ​​disse to tests giver unormale resultater, skal diagnosen bekræftes ved mere sofistikeret test inklusive en prostata-ultralyd og biopsi, cystoskopi, magnetisk resonansafbildning (MRI) eller computertomografi (CT). Hvis en diagnose af prostatakræft bekræftes, tildeler en medicinsk professionel kræft et trin fra I til IV.

Typiske indledende og rutinemæssige prostatacancertest er den digitale rektale undersøgelse og en prostataspecifik antigen-test. Under en digital rektalundersøgelse vil den medicinske udbyder indsætte sin eller hendes smurte finger i patientens rektum og undersøge prostata. Lægen er på udkig efter abnormiteter i form, størrelse og struktur af prostatakirtlen.

En prostataspecifik antigen-test begynder med at udtage en blodprøve fra en blodåre i patientens arm. Prøven analyseres for prostataspecifikke antigener, som prostatakirtlen producerer naturligt. En lille mængde af disse antigener er normale; et højt niveau indikerer normalt prostatabetændelse, infektion, udvidelse eller kræft.

Hvis en af ​​de første screeningstest giver unormale resultater, bliver patienten nødt til at gennemgå yderligere prostatacancerforsøg for at bekræfte en diagnose. En ultralyd eller en prostatabiopsi er ofte det næste trin. Under en transrektal ultralyd indsættes en lille cigareformet sonde i patientens rektum, og lydbølgerne, den producerer, skaber et billede af prostatakirtlen.

En transrektal ultralyd er mindre invasiv end en prostatabiopsi. Lægen vil indsætte en tynd nål i prostata for at opsamle en celleprøve. Cellerne analyseres derefter for at bestemme, om de er kræftagtige eller ikke. Hvis de er kræftformede, sammenlignes cellerne med sunde prostataceller for at bestemme, hvor aggressive kræftcellerne er. Kræftceller får en Gleason-score i intervallet fra 2 (ikke-aggressiv) til 10 (ekstremt aggressiv).

Hvis kræft er til stede, kan yderligere prostatacancertest udføres for at afgøre, om og hvor langt kræften har spredt sig. Billeddannelsestests som en knoglescanning, ultralyd, CT-scanning eller MRI anvendes typisk til dette formål. Disse prostatakræftforsøg bestilles normalt kun, hvis lægen mener, at kræften har spredt sig ud over prostatakirtlen.

Der er fire stadier af prostatacancer, der bestemmer behandlingsmuligheder. I den første fase er kræften begrænset til et lille område og kan ikke mærkes af en læge. Hvis kræften er begrænset til prostatakirtlen, men kan mærkes, er det fase II. Fase III-kræft har spredt sig til nærliggende væv, mens kræft i fase IV har spredt sig til lymfeknuder, knogler og organer. Ingen behandling kan være nødvendig for fase I, men flere fremskridtstrin kan kræve stråling eller hormonbehandling, højintensiv ultralyd eller kemoterapi.

Størstedelen af ​​tilfælde af prostatacancer opdages under rutinemæssig screening. De fleste mænd begynder rutinemæssige screeninger i 50'erne. Mænd, der har en høj risiko for at udvikle denne kræft, kan begynde rutinemæssig screening før. Nogle medicinske organisationer fraråder screeningsprocedurer; hver enkelt kan diskutere risici og fordele ved screening med sin lægeudbyder.