Hvad er de forskellige typer skizofreni?
Der er fem typer skizofreni; paranoid, uorganiseret, katatonisk, udifferentieret og resterende i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders udgivet af American Psychiatric Association. Forskellige typer skizofreni er defineret og diagnosticeret på baggrund af de mest markante skizofreniske symptomer, som patienten lider på det tidspunkt. Da symptomer på skizofreni kan ændre sig over tid, er det ikke ualmindeligt, at en diagnose ændres i overensstemmelse med symptomerne. Delvis på grund af disse skiftende diagnoser overvejer American Psychiatric Association at fjerne alle former for skizofreni fra den næste udgave af af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.
Den mest kendte type skizofreni er paranoid skizofreni. Som navnet antyder er dens definerende karakteristik de vedvarende tanker om sammensværgelse eller forfølgelse. Disse tanker manifesterer sig normalt i auditive hallucinationer eller stemmer, der styrker patientens syn på, at verden er ude for at få ham eller hende. Personer, der lider af paranoid skizofreni, kan forekomme helt normale det meste af tiden, og vrangforestillinger om forfølgelse kan kun komme til syne, når de er under stress eller pres. Mange gange kan symptomerne på paranoid skizofreni behandles med medicin.
Mens hallucination og vrangforestillinger er almindelige for patienter med paranoid skizofreni, er de mindre almindelige for dem, der er diagnosticeret med uorganiseret skizofreni. For denne type skizofreni er det mest almindelige træk en uorganisering af tankeprocessen. Dette kan manifestere sig i hukommelsestab eller følelsesmæssig ustabilitet. Mange gange vil personen vise upassende følelser, grine i tider med stress eller græde i tider med lykke. Hans eller hendes tankeprocesser kan blive så uorganiserede og ude af synkronisering med virkeligheden, at forsøg på at kommunikere med ham eller hun på en normal måde kan være helt ineffektive. Han ellers kan hun endda miste evnen til at tale klart i nogle tilfælde.
Det er kendt, at katatoniske schizofrenier opfører sig på en måde, der næsten kunne beskrives som bipolar. En person med denne form vil ofte svinge mellem perioder med alvorlig katatoni, hvor han eller hun næsten ikke er i stand til at bevæge sig, og perioder, hvor han eller hun ikke vil stoppe med at bevæge sig. Ofte involverer de katatoniske tilstande usædvanlige eller endda smertefulde kropspositioner, der kan omfatte usædvanlige lemmerbevægelser eller ansigtsforstyrrelser. Katatonisk skizofreni kan også manifestere sig i ekkolalia og ekkopraksi, hvor en person efterligner, hvad en anden siger eller gør.
Udifferentieret skizofreni gives normalt som en diagnose, når en patients opførsel ikke passer ind i en diagnose for de tre andre typer skizofreni. Normalt skifter denne person mellem de andre forskellige typer skizofreni og udviser katatoniske symptomer den ene dag og paranoide symptomer den næste. En diagnose af tilbageværende skizofreni er normalt en sekundær diagnose, der gives efter de største symptomer på skizofreni, der falder, enten fra miljøændringer eller på grund af, at der er ordineret antipsykotika. Persondiagnoserne kan stadig have symptomer på sygdommen, men disse reduceres kraftigt, normalt til det punkt, hvor patienten ikke længere ses som en trussel mod sig selv eller andre.