Hvad er de forskellige typer anfald?
Generaliserede, partielle og psykogene ikke-epileptiske er de tre brede typer anfald. Generaliserede og partielle anfald differentieres efter placeringen af den unormale hjerneaktivitet eller mangel herpå og personens opmærksomhed under anfaldet. Under et generaliseret anfald, der inkluderer grand mal, petit mal og andre undertyper, sender begge sider af hjernen en kaskade af unormale elektriske impulser, og individet mister bevidstheden. Partielle anfald forekommer, når unormal aktivitet er lokaliseret til et område af hjernen og pleje klassificeret som enten enkelt eller komplekst. Psykogene ikke-epileptiske anfald (PNES) er psykologiske og kan bringes videre af stress.
En grand mal eller tonisk-klonisk er en af de mest dramatiske typer af anfald. Under denne type generaliserede anfald mister en person bevidstheden og kollapser. I den tonic del af anfaldet bliver kroppen stiv og forbliver sådan i 30-60 sekunder. Dette kan efterfølges af den kloniske del af anfaldet, hvor stivhed erstattes af ukontrollerbar rykk. Hændelsen kan vare et til fem minutter.
Mens du er ubevidst, kan der være tab af tarm- eller blærekontrol, kæbehæft eller åndedrætsbesvær. Undertiden bliver huden blå. Ekstrem træthed følger næsten altid et stort anfald.
Petit mal-anfald er også kendt som fraværsbeslag og kan let forveksles med uopmærksomhed. I et generaliseret petit mal-anfald stopper personen pludselig aktiviteten og stirrer tomt i flere sekunder. Når anfaldet er forbi, genoptager han det, han gjorde, og indser måske ikke engang, at et anfald forekom. Anfald af petit mal kan forekomme tilfældigt i løbet af dagen eller natten.
Andre generaliserede typer anfald inkluderer myoklonisk, klonisk, tonic og atonisk. Myokloniske anfald medfører bevidstløshed og pludselige, sporadiske rykk på den ene side af kroppen. Når begge sider af kroppen er involveret, er det et klonisk anfald. Under et tonisk anfald er der tab af bevidsthed, og kroppen bliver meget stiv. Et atonisk anfald medfører tab af bevidsthed og muskeltonus.
Mens han oplever et enkelt, delvis anfald, forbliver personen vågen og opmærksom på sine omgivelser, men kan ikke kontrollere hans krop. Enkle partielle anfald kan forårsage motoriske, autonome, sensoriske eller psykologiske symptomer. Bevægelser som ryk, stivhed, muskelspasmer eller ukontrollerbart drejning af hovedet forekommer ofte under et simpelt motorisk anfald. Autonome anfald påvirker kroppens funktioner ud af en persons bevidste kontrol. Symptomerne kan omfatte et kæmpehjerte, tab af blærekontrol, forstyrrelse i mave eller diarré.
Hvis en eller flere af sanserne påvirkes, har personen et simpelt delvis sensorisk anfald. Han kan have særlig akut hørelse eller en ændret lugtesans eller syn. Under det enkle psykologiske anfald kan hukommelse eller følelsesmæssige forstyrrelser forekomme. Individet kan opleve en stærk følelse af deja vu eller pludselig blive overvundet af stærke følelser.
Et komplekst delvis anfald forringer opmærksomheden og forårsager ufrivillige men koordinerede bevægelser. Bevægelserne kan omfatte fidgeting, tyggelse eller læberesmugling. Nogle gange udvikler det, der begynder som et delvist anfald, til et generaliseret anfald.
Psykogene ikke-epileptiske anfald forekommer at ligne epileptiske anfaldstyper, men er ikke forårsaget af unormal hjerneaktivitet. PNES kan bringes videre ved hjælp af stress eller andre triggere. Denne type anfald ses normalt hos unge kvinder, der også kan have en større depression eller en angstlidelse. Dem med denne type anfald "falsker det" for at få opmærksomhed. Med behandling kan mange mennesker få en vis grad af kontrol over de forskellige typer anfald og føre et normalt liv.