Hvad er de forskellige anvendelser til en hjernebiopsi?
En hjernebiopsi er kirurgisk fjernelse af et lille stykke hjernevæv for at diagnosticere sygdomme og tilstande i hjernen. Det bruges typisk til at diagnosticere Alzheimers sygdom, tumorer, betændelse og infektion. Hjernesygdomme kan være meget svækkende, og diagnosticering af den underliggende tilstand er det første skridt i fastlæggelsen af behandlingsmuligheder.
Læger bestiller hjernebiopsier, når de - på baggrund af andre tegn - mistænker en patient kan have en sygdom i hjernen. Symptomerne varierer afhængigt af tilstanden, men kan omfatte hukommelsestab, forvirring, muskeltrækninger og ekstrem hovedpine eller svimmelhed. Billeddannelsesscanninger udføres normalt inden udførelse af en hjernebiopsi, både for yderligere at understøtte den mistænkte diagnose og for at guide kirurgen til det korrekte sted for biopsien.
Kirurger bruger typisk en af tre metoder, når de udfører en hjernebiopsi. Under en biopsi med borehul laves der et lille hul i kraniet over det område, hvor vævsprøven fjernes. I en craniotomy klipper kirurger og fjerner en lille del af kraniet for at nå vævet, og udskift derefter kraniumsfragmentet, efter at biopsien er taget. En stereotaktisk hjernebiopsi bruger en computer til at guide kirurgen til vævsprøven; dette er normalt den foretrukne metode, fordi den kun kræver et lille hul.
På dagen for proceduren får patienterne enten lokal eller generel anæstesi, afhængigt af området med hjernebiopsien. Området med hovedet nær biopsiområdet barberes og renses med et antiseptisk middel. Umiddelbart efter biopsien føres patienter til et bedringsrum, indtil anæstesien går af, og de er stabile nok til at vende hjem. Nogle patienter kan blive pålagt at blive på hospitalet i op til to dage eller længere, hvis der opstår komplikationer under eller efter biopsien.
Efter fjernelse af en vævsprøve analyserer en patolog hjernebiopsien under et mikroskop for abnormiteter. F.eks. Udviser en patient med Alzeheimers sygdom normalt unormale samlinger af plak i hjernebarken. Hvis der er mistanke om en hjerneinfektion, vil patologen tage en prøve af den infektiøse organisme og identificere den for at bestemme det bedste behandlingsforløb. Hjernetumorer kan også klassificeres gennem en hjernebiopsi.
En hjernebiopsi er en invasiv procedure og indebærer risici. Hver gang der anvendes anæstesi, er der potentiale for en bivirkning. Hjerneskade er også en mulighed, som kan føre til forskellige symptomer afhængigt af det berørte hjerneområde. Arvævet, der dannes på hjernen på grund af proceduren, kan udløse anfald. Infektion på snittstedet kan også forekomme uden passende sårpleje efter proceduren. Omhyggelig overvågning efter proceduren kan hjælpe med at minimere virkningen af disse bivirkninger.