Hvad er virkningerne af forhøjet parathyreoideahormon?
De vigtigste virkninger af forhøjet parathyreoideahormon (PTH) er en udtømning af kalk fra knoglerne og en forhøjelse af blodkalkniveauer, kaldet hypercalcæmi. Kalcium i nyrerne og blæren kan også opbygge koncentration og skabe blære- eller nyresten. Der er mange andre mulige symptomer på store mængder af dette hormon, men ikke alle personer oplever eller bemærker dem. Generelt er den bedste måde at bestemme tilstedeværelsen af forhøjet PTH at teste for det og sammenligne testresultater med blodkalkniveauer. Dette kan føre til en bestemmelse af, hvordan man skal behandle lidelsen.
PTH tjener flere vigtige funktioner i kroppen. Det ekstraherer calcium opbevaret i knogler og omfordeler det til blod. Samtidig forhindrer hormonet blæren og nyrerne i at slippe af med for meget calcium, så et stabilt niveau af mineralet bevares. Når parathyroidea-kirtlerne fungerer som de skal, stopper PTH med at blive produceret, indtil kroppen har brug for mere calcium. Forhøjet parathyroidhormon betyder, at kirtlerne producerer for meget og ignorerer signalerne om, at blodkalk også er forhøjet.
Når parathyroidea hormon findes i overskydende, begynder det at rane knoglerne i ekstra kalklagre. Dette har en markant effekt på knoglemasse og knoglevækst, og hvis udiagnostiseret hyperparathyreoidisme vedvarer, kan osteoporose resultere. Nyrerne er muligvis heller ikke i stand til at kaste overskydende niveauer af calcium, hvilket resulterer i udvikling af smertefulde blære- eller nyresten.
Derudover forekommer hypercalcæmi, hvilket ikke altid resulterer i patientsymptomer. Højt calcium kan undertiden forårsage mærkbare effekter. Blandt disse er øget vandladning og tørst, opkast eller kvalme, forstoppelse og træthed. Nogle mennesker oplever desuden depression, ømme muskler eller nedsat appetit.
Hvis det forhøjede parathyroideahormon ikke bemærkes, kan andre farlige symptomer på hypercalcæmi resultere. I alvorlige tilfælde kan hjertearrytmier forekomme. Alternativt kan den ekstra calcium forårsage neurologiske symptomer, som ekstrem forvirring eller koma.
Det er forholdsvis let at teste for forhøjet parathyreoideahormon. En simpel blodprøve, der muligvis kræver 8 til 10 timers undladelse af mad, kan evaluere PTH. Samtidig kan serumkalciumniveauer også kontrolleres for at hjælpe med at bestemme årsagen til, at parathyreoidea-kirtlen ikke fungerer korrekt.
Normalt er der to potentielle årsager til forhøjet parathyreoideahormon. Vækst på de parathyreoidea-kirtler kan forårsage, at PTH-produktionen er unormalt høj. Alternativt kan visse sygdomme som nyrefunktion påvirke, hvor godt kirtlerne fungerer.
Fjernelse af en vækst kan normalisere PTH. Hvis hele parathyroidea-strukturen skal fjernes, hvilket sjældent er nødvendigt, er patienter nødt til at tage ekstra calcium, da de da mangler det hormon, der er nødvendigt for at udlede dette stof fra knogler. Behandling af underliggende nyresygdom eller andre potentielle årsager udenfor kan også reducere forhøjet parathyroideahormon.