Hvad er virkningen af røde hunde under graviditet?
Når en kvinde får rubella under graviditeten, fødes babyen for det meste med medfødt rubella syndrom (CRS). Alvorligheden af CRS afhænger af hvilket graviditetsstadium kvinden befinder sig i, når hun får sygdommen. Fødselsdefekter forbundet med CRS kan omfatte døvhed, hjerteproblemer, mental retardering, neurologiske abnormiteter eller synsdefekter; døvhed er den mest almindelige CRS-relaterede fødselsdefekt. Fødsel og andre potentielle livstruende tilstande er også almindelige i CRS. For at forhindre røde hunde under graviditet skal kvinder i den fødedygtige alder kontrollere deres immunitetsstatus, før de bliver gravide.
At fange rubella i de første fem måneder af graviditeten er ekstremt farligt for den ufødte baby. I cirka 80% af de tilfælde, hvor kvinden får røde hunde under graviditeten, bliver fosteret syge. Jo tidligere, den ufødte baby udsættes for røde hunde, desto mere alvorligt bliver hun sandsynligvis påvirket.
Hvis moren fanger rubella i løbet af de første 12 uger af drægtigheden, er der en 85% chance for, at babyen bliver født med CRS, og i løbet af uger 13-16, en 54% chance. Ved at sammensætte røde hunde mellem den 17. og 20. uge af graviditeten skabes en stor sandsynlighed for, at babyen bliver født døv. Efter 20 ugers drægtighed fødes de fleste babyer uden CRS-defekter.
Babyer født af mødre, der får røde hunde under graviditeten, kan være for tidlige og have en lav fødselsvægt. Leverinfektion, anæmi eller lavt blodpladetælling kan også påvirke babyen ved fødslen. Derudover har nogle babyer med CRS, hvad medicinsk fagfolk kalder blåbærmuffinsskader. Disse babyer fødes med gulsot og lilla hudblødninger kendt som purpura. Rubellavirus kan også forårsage abort eller dødfødsel.
Når en kvinde får en rubella under graviditeten, er der ingen måde at vide med sikkerhed, om babyen også vil blive inficeret, eller i hvilken grad. Alle kvinder i den fødedygtige alder kan muligvis finde ud af deres rubella-immunitetsstatus med en simpel fingerpind-blodprøve. Hvis en kvinde finder ud af, at hun ikke er immun mod røde hunde-virussen, skal hun vaccineres med det samme og derefter vente mindst 28 dage, før hun prøver at blive gravid. Selvom der ikke er dokumenteret tilfælde af CRS hos gravide kvinder, der bliver vaccinerede, anbefaler læger, at kvinder, der allerede er gravide, venter, indtil babyen er født, før den bliver vaccineret. Ikke-immun gravide kan reducere deres chancer for at fange røde hunde ved at undgå mennesker, der har aktive røde hundeinfektioner.