Hvad er de vigtigste årsager til ureterale skader?
Skader på urinlederne eller de rør, der forbinder nyrerne til blæren, er ret sjældne, da strukturerne er godt beskyttet i kroppen, men der er visse situationer, der kan skade dem. Det mest almindelige er sandsynligvis, når utilsigtet ureteralskader forekommer under kirurgiske procedurer inden for maven, såsom kolorektale operationer eller hysterektomier. De kan også være resultatet af abdominal traume, især med sår som skudskud eller knivstikkinger, der trænger internt. Nyresten, der passerer gennem urinlederne, kan også skade dem, ligesom visse andre sygdomme som fibrose og kræft.
Den hyppigste årsag til, at folk har ureterale skader, er, når kirurgi på det nærliggende væv skader dem. Gynækologiske procedurer, især hysterektomier, er ofte skylden. Kolorektale og vaskulære operationer i maven kan også føre til utilsigtet ureteral skade. De kan også være resultatet af procedurer udført på det urologiske system, såsom endoskopIC -operationer, der involverer indsættelse af instrumenter i selve ureter, såvel som kirurgisk fjernelse af tumorer og undertiden strålebehandlinger.
En anden potentiel årsag til ureterale skader er eksternt traumer. Selvom det er muligt for et stump traumer i maven, såsom et slag eller fald for at skade urinlederne, er det temmelig usandsynligt. Langt oftere er årsagen til ureteral skade en skade, der trænger ind i abdominalhulen og forårsager en perforering eller punktering af strukturer, såsom et knivsår eller skud.
Nyresten kan også være en kilde til ureteralskader. Når disse sten passerer fra nyrerne ind i urinlederne, kan de blive indlagt i passagerne og blokere strømmen af urin, som har potentialet til at skade begge strukturer. De hårde sten kan også forårsage blå mærker eller betændelse, når de passerer gennem rørene. Hvis der kræves en endoskopisk procedure for at hjælpe medFlyt stenen eller placer en stent for at hjælpe med urinafløb, risikoen for skade er endnu større.
ureterale skader kan også forekomme på grund af sygdom. Retroperitoneal fibrose kan forårsage en opbygning af væv i maven, der derefter kan lægge pres på urinlederne. Kræftende tumorer i abdominalhulen kan også skubbe på dem. Dette kan blive særligt problematisk for urinlederne, hvis kræften spreder sig til de nærliggende lymfeknuder. Ud over eventuelle problemer forårsaget af kræft selv, kan behandlingerne for kræft - kirurgi, stråling og kemoterapi - føre til yderligere ureteral skade.