Hvad er de hyppigste årsager til amenoré?
Amenorrhea er en tilstand, hvor en kvinde går glip af en eller flere menstruationscyklusser. Årsagerne er ret mange, hvilket gør det vanskeligt for mange kvinder at bestemme den nøjagtige årsag til, at de har gået glip af mindst en periode. Der er to slags amenoré: primær amenoré og sekundær amenoré. Sekundær amenoré er den mest almindelige og kan være forårsaget af en lang række problemer, såsom graviditet, stress, lav kropsvægt, en tumor i hypofysen, uterinproblemer og skjoldbruskkirtelbetingelser. De primære amenoréårsager er mere alvorlige og inkluderer medicinske problemer, såsom mangel på reproduktionsorganer, kromosomale abnormaliteter, hypofyse og hypothalamus tilstande.
De mest almindelige amenoréårsager inkluderer graviditet og amning. For eksempel, når en kvinde bliver gravid, implanteres de befrugtede æg i livmodervæggen. Normalt kasseres slimhinden i livmoderen en gang om måneden, hvilket forårsager en periode. Når implantationen finder sted med graviditet, forbliver foringen intakt for at give fosteret næring. Derfor vil kvinden gå glip af sin periode i løbet af sin graviditet og normalt mens hun ammer også sin baby.
Andre sekundære amenoréårsager inkluderer visse lægemidler og kvinder, der bruger prævention. Der er nogle medikamenter, såsom orale kortikosteroider, antidepressiva og kemoterapi medikamenter, der kan få en kvindes periode til at stoppe. Derudover bruger nogle kvinder p-piller, implantater eller injektioner for at stoppe deres perioder. Når de holder op med at bruge deres p-piller, kan det tage flere måneder, før deres menstruationscyklus bliver regelmæssig igen.
Hormoner kan spille en stor rolle i de forskellige årsager til amenoré. F.eks. Kan stress ændre den måde, hvorpå hypothalamus i hjernen fungerer. Hypothalamus er ansvarlig for at regulere en kvindes perioder, og hvis en kvinde er stresset, og hendes hypothalamus ikke regulerer menstruationscyklussen effektivt, kan det få hende til at stoppe, indtil stresset mindskes. Også hormonelle medicinske tilstande, såsom polycystisk æggestokkesyndrom, kan forårsage ubesvarede perioder. Polycystisk ovariesyndrom opstår, når østrogen og androgen holdes på høje niveauer i stedet for at stige og falde, som de normalt ville.
Nogle gange kan en kvinde kontrollere, hvad hendes amenorré forårsager. For eksempel kan en kvinde, der har en ekstremt lav kropsvægt, eller som træner for meget, gå glip af sin periode. Hvis kvinden er anoreksisk, bulimisk eller har en anden form for spiseforstyrrelse, kan hendes periode også stoppe.
Andre mere alvorlige amenoréårsager kan omfatte skjoldbruskkirtelproblemer, hypofysebetingelser og problemer med livmoderen. F.eks. Kan hypothyreoidisme eller en skjoldbruskkirtel, der er underaktiv, forårsage amenoré. Hvis en tumor er i hypofysen, kan det medføre en stigning i produktionen af proactin, hormonet, der regulerer en kvindes periode. Når svulsten er fjernet, skal kvindens menstruationscyklus genoptages. Nogle kvinder går glip af deres perioder, hvis de også er påvirket af livmodningsskrækkelse eller ovarieinsufficiens.
Selvom kun en lille procentdel af kvinder og teenagere har primær amenoré, kan de primære amenoréårsager være ganske vanskelige at diagnosticere. Nogle kvinder lider af kromosomale abnormiteter, der nedbryder deres æg, hvilket får deres perioder til at stoppe. Andre kvinder lider af en tumor på hypothalamus. Dets fjernelse vil typisk hjælpe hypothalamus med at fungere korrekt og få perioderne til at starte igen. I sjældne tilfælde kan en kvinde blive født uden forplantningsorganer, hvilket forhindrer hende i nogensinde at have menstruationscyklusser.