Hvad er de mest almindelige årsager til en ustabil gang?
Der er en række årsager til ustabil gang, også kendt som unormal gang. Årsager til ustabil gang kan omfatte traumer i rygsøjlen eller centralnervesystemet, langvarig alkoholmisbrug og mangan- eller kulilteforgiftning. Visse sygdomme, herunder Parkinsons sygdom, multippel sklerose og Guillain-Barre-syndrom kan forårsage ustabil eller unormal gang. Der anses generelt for at være mindst seks forskellige typer gangproblemer, hver med sine særskilte egenskaber. Egenskaberne ved en unormal gangart kan ændre sig, afhængigt af årsagerne til gangforstyrrelse fra det ene individ til det næste.
Problemer med gangart er almindelige, især blandt ældre og personer med forskellige sundhedsmæssige tilstande. Ældre kan være den højeste risiko for at udvikle gangproblemer, da balance, stabilitet og fleksibilitet ofte naturligt falder med alderen. Mange af gangforstyrrelser set hos ældre kan skyldes ubevidste forsøg på at modificere gang for at opnå større balance og stabilitet, når man går. Andre personer, der er i risiko for gangforstyrrelser, inkluderer personer med Parkinsons sygdom, cerebral parese, Guillain-Barre syndrom, muskeldystrofi og medfødt hoftedysplasi. Personer, der lider af sygdomme eller traumer, påvirkede muskler, led eller centralnervesystemet kan også have en øget risiko for gangforstyrrelser.
Ikke alle årsager til ustabil gang er alvorlige. Muskel ømhed, skinnebensspalter, calluses, corns og indgroede tånegle kan alle bidrage til ustabil gang. Selv ubehageligt tætsko kan føre til afvigelser i gangarter.
De forskellige typer ustabil gang kan være ganske forskellige i deres egenskaber og årsager, så meget, at de er blevet klassificeret. For eksempel er trappeganget markeret med en dinglende fod, der gør det muligt for tæerne at trække jorden. Saksegang, der ofte findes hos patienter med cerebral parese, giver rullatoren et noget krøllet udseende og giver overbenene mulighed for at slå sammen eller krydse hinanden på en sakslignende måde.
Det vaggende gang er ofte beskrevet som and-lignende i udseende, mens det spastiske gang kan forårsage, at rullatoren bevæger sig stivt og trækker fødderne. Det fremdrivende gang, ofte fundet hos dem, der er påvirket af kulilteforgiftning, manganforgiftning, Parkinsons sygdom eller nogle receptpligtige medikamentbivirkninger, forlader normalt rullatoren bøjet og ufleksibel, med hovedet kronisk bøjet. En sjette gangart, det ataksiske gang, skyldes normalt hjerneskade, muligvis fra slagtilfælde, langvarig alkoholisme, diabetisk neuropati eller brug af visse receptpligtige lægemidler, såsom dem, der er ordineret til at behandle anfald.
Behandling af ustabil gangart afhænger ofte stort set af årsagen. Skader på muskler eller led, eller tilstande som gigt, der påvirker muskler eller led, kan føre til ustabil gang, men gangproblemer forbedres generelt, når den underliggende tilstand behandles eller løses. Fysioterapi kan hjælpe med at forbedre gang abnormaliteter for dem, der lider af kroniske tilstande, som ikke kan løses fuldt ud.