Hvad er de mest almindelige årsager til nyresten?
De mest almindelige årsager til nyresten inkluderer en arvelig tendens til at danne dem, overdreven ophopning af calcium, en bivirkning af urinvejsinfektioner og et svar på for meget syre i urinen. Hver type nyresten, calcium, urinsyre, struvit og cystin har en anden årsag. Det kan være muligt at reducere chancerne for en gentagelse af nyresten ved at forstå årsagerne til nyresten og årsagen til den oprindelige tilstand.
Calciumsten er den hyppigste række nyresten. De udvikler sig som et resultat af et overskud af kalk i kroppen. Dette calciumoverskud skylles det undertiden ikke helt fra nyrerne ind i urinen. Kalket, der bliver tilbage, kombineres derefter med andre affaldsprodukter til dannelse af en sten.
Struvite nyresten skyldes infektion. Det er den eneste type sten, der ikke er forårsaget af en stofskifteforstyrrelse. De dannes, når magnesium og ammoniak ophobes i nyrerne. De udvikler sig ofte efter en urinvejsinfektion og er især almindelige hos kvinder.
Urinsyre nyresten dannes, når den normale urinudskillelsesproces ikke fjerner nok urinsyre. Dette betyder, at urinsyren i blodet bliver for koncentreret, hvilket resulterer i dannelse af sten. Denne tilstand er generelt forbundet med sygdommen kendt som gigt.
Cystinsten er den mindst almindelige type nyresten. Cystin udgør nerver, muskler og andre kropsdele. Cystinen kan opbygges i urinen og danne en sten. Disse sten har en tendens til at være arvelige.
Uanset årsagerne til nyresten er symptomerne de samme. Ekstreme, skarpe eller trange smerter i ryggen, siden eller nedre del af maven, der potentielt spreder sig til lysken, samt kvalme, blod i urinen, smerter under vandladning og en lugt i urinen. En sundhedsudbyder vil bekræfte diagnosen via røntgen eller sonogram. Det er muligt at have tavse sten, som er smertefri og plukket op af en røntgenstråle under en rutinemæssig sundhedsundersøgelse. Disse nyresten passerer typisk uden problemer.
Uanset om årsagerne til nyresten er livsstil eller genetisk, afhænger behandlingen af patientens medicinske historie, lægens udtalelse og stenernes sværhedsgrad. Nogle nyresten passerer uden at kræve behandling. Medicinske behandlinger inkluderer ekstrakorporeal shock wave lithotripsy eller ESWL, perkutan nefrolithotomi og ureteroskopi.
ESWL dirigerer stødbølger til nyrestenen. Dette bryder stenen op i mindre stykker, hvilket gør det lettere at passere. Perkutan nefrolithotomi er en medicinsk procedure, hvor der foretages et lille snit i ryggen og en tunnel skabes gennem rygmuskulaturen og ind i nyrerne, hvilket giver kirurgen adgang til at fjerne nyresten. Ureteroskopi er en medicinsk procedure, hvor et lille kamera indsættes i urinrøret og føres gennem uretaen. Lægen bruger kameraet til at lokalisere stenen og fjerner den ved hjælp af et lille bur.