Hvad er de mest almindelige årsager til ingen ægløsning?
Ingen ægløsning eller anovulation er en tilstand, hvor et æg ikke frigives under en kvindes månedlige cyklus. Normalt produceres et æg hver måned fra forplantningsorganer kendt som æggestokke. Ægget frigives generelt omkring to uger før starten af kvindens næste menstruationsperiode. Hvis der ikke forekommer ægløsning, er der mange mulige årsager. Nogle almindelige eksempler inkluderer overvægt eller undervægt, overdreven træning, en tilstand kendt som polycystisk æggestokkesyndrom, sygdomme i skjoldbruskkirtlen og stress.
Normal ægløsning er afhængig af et komplekst hormonsystem produceret af hypothalamus og hypofyse i hjernen og æggestokkene i bækkenet. Hvis systemet forstyrres på et hvilket som helst niveau, kan der være problemer med ægløsning. Æggløsning begynder med, at hypothalamus producerer hormoner, der stimulerer en anden del af hjernen kendt som hypofysen. Derefter frigøres hypofysehormoner, der får æggestokkerne til at producere østrogen. Feedback mellem de forskellige hormoner tjener til at regulere hele systemet.
Funktionen af hypothalamus kan påvirkes af faktorer som stress, ikke spiser nok eller træner for meget. Hvor der ikke er ægløsning, findes et problem med hypothalamus at være årsagen i omkring en femtedel af tilfældene. Forstyrrelser i hypofysen, såsom tumorer, der producerer et hormon kaldet prolactin, kan også forhindre ægløsning.
I den tilstand, der er kendt som polycystisk ovariesyndrom, eller PCOS, modnes æg normalt, og der foregår ringe eller ingen ægløsning. PCOS findes hos op til tre fjerdedele af kvinder med ægløsningslidelser. Symptomer på tilstanden inkluderer uregelmæssige menstruationsperioder, overdreven kropshår, acne og overvægt.
En underaktiv skjoldbruskkirtel er sandsynligvis den mest almindelige hormonelle årsag til ingen ægløsning. Sygdommen, kendt som hypothyreoidisme, påvirker niveauerne af reproduktionshormoner, inklusive østrogen. Symptomer på øget menstruationsblødning og uregelmæssige perioder kan forekomme. Nogle gange kan hyperthyreoidisme eller en overaktiv skjoldbruskkirtel også resultere i unormale menstruationscyklusser uden ægløsningsmønster.
Hos kvinder, der har for tidlig æggesvigt, en tilstand, hvor der ikke er ægløsning, begynder overgangsalderen tidligere end normalt, typisk før 40 år. Selvom denne tilstand ikke kan vendes, kan mange andre lidelser, der forhindrer ægløsning, behandles. Kvinder kan hjælpes med at opnå en normal vægt gennem ændringer i diæt og motion, og medikamenter kan bruges til at regulere unormale hormonniveauer.
Ved hypothalamusproblemer kan en syntetisk version af et naturligt hormon kaldet hCG administreres ved hjælp af en sprøjtepumpe. Pumpen leverer impulser af hCG, og ægløsningshastigheder forbedres typisk nok til, at par har en normal chance for at blive gravid. Ægulationsinduktion er en behandling, der undertiden bruges til kvinder med PCOS. Der gives et lægemiddel, der stimulerer hypofysen til at producere flere hormoner, hvilket øger chancerne for ægløsning.