Hvad er de mest almindelige årsager til langvarig menstruation?
Langvarig menstruation er defineret som en menstruationsperiode, der varer længere end syv dage, og kan også omtales som menorrhagia. Da menstruationsperioden er udgydelsen af livmoderforingen, er en af de mest almindelige årsager til overdreven blødning en særlig tyk foring. Uterinfibroider og cyster kan også resultere i længere end normal menstruation. I nogle tilfælde er langvarig menstruation dog forårsaget af blodets manglende evne til at koagulere korrekt, hvilket kan skyldes enten antikoagulerende medicin eller blodforstyrrelser.
En unormalt tyk livmoderforing kan forekomme af forskellige grunde, hvor en af dem er tilgangen til overgangsalderen. Dette skyldes, at ægløsning ofte er forsinket hos ældre kvinder, hvilket resulterer i mange cyklusser, der ikke involverer frigivelse af et æg. Dette betyder, at der ikke produceres nogen progesteron, så livmoderforingen fortsætter med at vokse på grund af den høje mængde østrogen, der stadig er til stede. Når progesteron endelig frigøres under en cyklus, begynder foringen tO skur, men det kan tage et par dage mere end normalt at eliminere alt det ekstra væv og blod. Mens perioder kan være særlig lange lige før overgangsalderen, kan det samme forekomme lige efter den første menstruationsperiode hos piger, da livmoderforen kan være tykkere end normalt.
livmoderfibroider kan også resultere i langvarig menstruation, skønt den nøjagtige årsag til denne effekt er ukendt. En detalje, der er kendt om fibroider, er, at de ser ud til at trives med tilstedeværelsen af østrogen, hvorfor de typisk kun dukker op hos kvinder, der menstrakt regelmæssigt. Bortset fra langvarig menstruation inkluderer symptomer på fibroider bækkenkramper, smertefuldt samleje og øget urinfrekvens. På den anden side kan cyster med æggestokkene også resultere i langvarig menstruation og kan normalt beskrives som væskefyldte sække, der dukker op på æggestokken. Andre symptomer på cyster kan omfatte oppustethed og kedelig pElvic smerte.
De fleste kvinder oplever ikke langvarig menstruation, fordi deres krop ved, hvornår de skal stoppe blodgennemstrømningen ved at koagulere den, hvilket har en tendens til at ske inden for tre til syv dage efter perioden starter. Hos nogle kvinder forekommer normal koagulation imidlertid ikke, ofte på grund af koagulationsforstyrrelser som von Willebrand sygdom. Derudover kan kvinder, der bruger antikoagulantia, såsom warfarin, muligvis bemærke langvarig menstruation, da medicinen gør det vanskeligt for kroppen at koagulere blodet efter behov. I sådanne tilfælde skal søgning af behandling af koagulationsforstyrrelsen eller stoppe brugen af antikoagulanten resultere i kortere menstruationsperioder.