Hvad er de mest almindelige årsager til blødning af tarmtarm?
Afhængig af en persons alder og sygehistorie kan der være forskellige årsager til blødning af tyndtarmen. Tyndtarmsblødning kaldes ofte gastrointestinal (GI) blødning. De mest almindelige årsager til blødning af tyndtarmen er mavesår, Crohns sygdom, tumorer eller polypper og arteriovenøse misdannelser.
Kun ca. 5 procent af al blødning i GI forekommer i tyndtarmen. Når det sker, er det som regel resultatet af en vis unormalitet i slimhindens foring. Blodtab kan enten være hurtigt som et resultat af en blødning eller langsomt, som det ville være resultatet af et lille blodkar, der måtte have sprængt. Ofte er det første symptom bortset fra blod i afføringen anæmi.
Sår dannes normalt i den øvre mave-tarmkanal. Når disse ulcerative læsioner dannes i tyndtarmen, er de normalt en bivirkning ved anvendelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen. Mange over-the-counter, feberreducerende smertestillende midler og antiinflammatoriske forbindelser falder ind under denne kategori, ligesom flere receptpligtige arthritismediciner gør.
Crohns sygdom kan også resultere i blødning af tyndtarmen. Crohns sygdom er en autoimmunsygdom, som der ikke er nogen kur, kun behandling af symptomerne og relaterede tilstande, der ofte ledsager denne svækkende sygdom. Det menes at være genetisk, og det præsenterer normalt, mens den lidende er i hans eller hendes sene teenageår eller begyndelsen af 20'erne. Symptomerne inkluderer, men er ikke begrænset til, diarré, opkast, mavesmerter og vægttab. Selvom Crohns kan påvirke en hvilken som helst del af mave-tarmkanalen fra munden til anus, er det den mest distale del af tyndtarmen, terminal ileum, der tegner sig for mindst 50 procent af alle diagnosticerede tilfælde af Crohns.
Tumorer eller polypper, hvad enten de er godartede eller ondartede, kan også forårsage blødning af tyndtarmen. Selvom de sjældent findes i tyndtarmen, kan tumorer blive ulcerøs og bløde. De kan være enkelt eller flere, men i de fleste tilfælde findes disse kun under test for andre fordøjelsesproblemer. De kan være sovende i årevis før opdagelsen, med kun lejlighedsvis tilfælde af mavesmerter, blødning, kvalme, forstoppelse eller løs afføring.
Oftest er årsagen til tyndtarmsblødning forårsaget af angioectasias eller arteriovenøs misdannelse (AVM). Helt 30 procent til 40 procent af tilfælde af tyndtarmsblødning forekommer, når disse unormale blodkar, der er placeret inde i slimhindens foring, sprænger. AVM'er bliver mere sandsynlige og er meget almindelige, når folk bliver ældre, og de er den mest almindelige årsag til tyndtarmsblødning hos mennesker over 50 år. AVM'er ledsager også ofte sygdomme som hjertesygdom og nyresygdom.