Hvad er de mest almindelige sædproblemer?
Der er fem vigtigste sædproblemer, der kan påvirke mandlig fertilitet. Disse inkluderer oligospermi, azoospermi, klinefelters syndrom, aspermi og unormal morfologi. Hvert problem kan være resultatet af forskellige omstændigheder og kræver forskellige typer behandling.
Et normalt spermtælling forventes at være ca. 20 mm (20 kubikcentimeter). Når mængden af sæd måler sig som mindre end denne mængde, er det kendt som oligospermia, eller lavt sædantal. Dette er et af de forskellige sædproblemer, der kan hæmme mandlig fertilitet. Når sædcellen er lav, kan mænd muligvis ikke let imprægnere en kvinde uden hjælp af mandlige hormoner eller kunstig befrugtning.
Oligospermia, som også resulterer i et lavt antal sædceller, er typisk forårsaget af miljøforurening, udsættelse for stråling fra røntgenstråler eller høje temperaturer omkring pungen. Det kan også være forårsaget af hyppig brug af alkohol eller rekreative stoffer. Infektioner kan også spille en rolle i at forårsage denne type sædproblemer.
Azoospermia er et andet sædproblem, som mænd kan møde; det opstår, når der slet ikke er sæd i sæden. Selvom dette er sjældent, kan det være alvorligt og resultere i en total mangel på fertilitet. Denne type sædproblem er opdelt i to kategorier: blokeret og ikke-blokeret. Hvis sædcellerne er blokeret, kan det forekomme på grund af en infektion, tidligere operation eller på grund af cyster. Det kan også være forårsaget af en medfødt defekt, hvor vas deferens - de kanaler, som kroppen bruger til at sende sæd til urinrøret - ikke er til stede i kroppen.
Behandling af blokeret sæd kræver normalt kirurgi eller opsamling af sædceller. Hvis sædproblemerne ikke er forårsaget af blokering, kan sædopsamling og assisteret reproduktion anvendes, men kun ca. halvdelen af mændene, der gennemgår denne type behandling, har brugbar sædceller. Genetiske defekter, der er ansvarlige for mange tilfælde af azoospermi, er normalt umulige at behandle.
Klinefelters syndrom resulterer normalt også i en total fravær af sædceller. I nogle tilfælde kan denne genetiske defekt dog præsentere en lille mængde sæd, men ikke nok til at blive betragtet som frugtbar. Dette syndrom opstår på grund af et yderligere X-kromosom. Mens de fleste mænd har kromosomerne XY, vil en mand med denne form for sædproblem have kromosomerne XXY.
Et andet af de mest almindelige sædproblemer er aspermi, hvilket betyder, at en mand ikke producerer sæd. Dette kan være forårsaget af såkaldt retrograd ejakulation eller en ejakulatorisk kanalhindring. Retrograd ejakulation opstår, når en manns sæd ledes ud gennem blæren i stedet for urinrøret. Ejakulatorisk kanalobstruktion er forårsaget af en blokering - såsom en cyste eller betændelse på grund af en infektion - eller et problem omkring forplantningssystemet. Visse medicin kan bruges til at hjælpe med at behandle disse tilstande, og kirurgiske behandlinger kan også forsøges.
Når sædceller har unormal morfologi, formes de ikke, som de skal være, hvilket resulterer i, at de bevæger sig anderledes end normal sæd. Når disse typer af abnormiteter forekommer, kan de forårsage sædproblemer, der er relateret til fertilitet, fordi sædcellerne ikke er i stand til at svømme gennem en kvindes cervikalslim. Dette gør det vanskeligt for sæden at nå ægget og trænge ind i det til befrugtning.