Hvad er risikoen for dyb venetrombose under graviditet?
Når der dannes en blodprop i en vene, der er placeret dybt inde i kroppen, især dem i benene, kan det resultere i en tilstand kendt som dyb venetrombose (DVT). Enhver kan udvikle denne tilstand, men gravide kvinder har en øget risiko, simpelthen på grund af selve graviditeten. Andre risikofaktorer for dyb venetrombose under graviditet inkluderer tidligere forekomster af problemer med DVT eller koagulation og immobilitet.
Når en kvinde er gravid, falder hendes hastighed i blodet dramatisk. Dette skyldes delvis hormonændringer forbundet med graviditet, som kan få blodet til at blive tykkere og koagulere hurtigere end normalt. Efterhånden som graviditeten skrider frem, lægger det voksende foster også pres på de store årer i bækkenet og overbenene, hvilket reducerer blodgennemstrømningen endnu mere. Risikoen for dyb venetrombose under graviditet slutter først ca. seks uger efter fødslen, når en kvindes hormonniveau og blodgennemstrømning vender tilbage til det normale.
Enhver, der tidligere har udviklet dyb venetrombose under graviditet er mere udsat for en anden forekomst af DVT. Selv hvis patienten ikke har en familie eller personlig historie med koagulationsforstyrrelser, kan hun udvikle blodpropper, når hun er gravid. Hvis en kvindes medicinske historie inkluderer koagulationsforstyrrelser, er hun mere modtagelig for DVT, selvom hun ikke udviklede tilstanden i tidligere graviditeter.
Immobilitet kan også føre til dyb venetrombose under graviditet. Kvinder med svære graviditeter får ofte at vide af deres læger at begrænse deres fysiske aktivitet til en vis grad. Den mest begrænsende begrænsning, ofte kendt som "sengeleje", begrænser patienten til sengen i et tidsrum, der varierer afhængigt af kvindens specifikke komplikationer. Sengeleje øger risikoen for DVT kraftigt, da manglen på bevægelse kan få blod til at samle i benene. En kvinde med en sund og sund graviditet med lav risiko kan også udvikle DVT fra kortere perioder med ubevægelighed, såsom dem, der opleves under rejsen.
Symptomer på dyb venetrombose inkluderer smerter og hævelse på blodproppen og nedenfor. Dyb venetrombose under graviditet kan få venen til at kvæle så meget, at en læge kan føle det gennem huden. Benet kan også blive rødt og varmt at røre ved i området omkring blodproppen.
Kompressionsstrømper, tæt tilpassede strømper, der reducerer risikoen for dannelse af blodpropper, kan være nyttige til at forhindre dyb venetrombose hos patienter i sengeleje. Kvinder, der har oplevet en tidligere dyb venetrombose under graviditet, kan også bruge kompressionsstrømper som en forebyggende foranstaltning. Gravide kvinder bør tage hyppige pauser for at stå, strække sig og gå rundt på rejser eller i en anden periode med udvidet immobilitet. Denne lette aktivitet holder blodet flyder og reducerer risikoen for DVT.
Warfarin, en blodfortyndende, er den foretrukne metode til behandling af dyb venetrombose. Imidlertid kan denne medicin muligvis ikke gives til gravide, da det kan forårsage overdreven blødning for kvinden og fosteret eller påvirke fosterets udvikling. I stedet er heparin, et medikament, der forhindrer blodproppen i at vokse sig større og giver kroppen mulighed for at opløse det, den typiske behandlingsmetode for gravide kvinder med DVT.