Hvad er risikoen for Parvovirus ved graviditet?

Parvovirus B19, også kendt som femte sygdom, er et almindeligt udslæt, der forekommer hos børn. Selvom femte sygdom hos børn normalt er mild og rydder op af sig selv, kan parvovirus under graviditet være meget risikabelt for både mor og foster. Risikoen for parvovirus under graviditet inkluderer spontanabort og anæmi i fosteret. Heldigvis er mange kvinder allerede immun mod virusen, og risikoen for at overføre infektionen gennem morkagen til fosteret er meget lav.

Mere end 50 procent af kvinderne har immunitet mod virussen, sandsynligvis fordi de havde femte sygdom som børn. Deres immunitet beskytter fosteret. En kvinde, der er bekymret for, at hun er blevet udsat for virussen, mens hun er gravid, kan tage en blodprøve. Testen vil bestemme, om hun for nylig er blevet udsat for virussen, eller om hun har opbygget immunitet mod en tidligere infektion.

Hvis en ikke-immun kvinde udsættes for parvovirus i graviditeten, er der 33 procent chance for, at virussen passerer gennem morkagen til fosteret. Normalt er risikoen for skade på et foster, der udsættes for parvovirus, størst i de første 20 uger af graviditeten. Disse fostre kan udvikle hydrops fetalis, et alvorligt tilfælde af anæmi, der kan føre til spontanabort. I nogle få tilfælde kan babyen være dødfødt.

Abort forekommer normalt kun i ca. 5 procent af alle tilfælde af parvovirus under graviditet. Hvis en mor udsættes senere i sin graviditet, efter 20 uger, vil hendes baby typisk være i orden. Parvovirus under graviditet medfører ikke andre problemer, såsom en fødselsdefekt eller mental retardering, hos babyen.

Efter at en blodprøve har bekræftet, at en kvinde er blevet udsat for parvovirus, overvåger hendes læge fosteret ved hjælp af en ultralyd for at se efter tegn på hydrops samt en forstørret morkage eller overskydende fostervand. Hvis der findes bevis for risiko for fosteret, vil en læge udtrække en lille prøve af fosterets blod for at teste for anæmi. Anemien kan behandles med en blodtransfusion fra moderen om nødvendigt.

Det kan være vanskeligt at forhindre udsættelse for parvovirus, mens en kvinde er gravid. Mange mennesker med virussen viser ikke symptomer, før de har været smitsom i et par dage, og nogle viser aldrig symptomer overhovedet. En gravid kvinde skal undgå at dele drikkeglas og redskaber med nogen og bør vaske hænderne ofte.