Hvad er risiciene ved opkast efter kirurgi?

Opkast efter operation kan forårsage komplikationer som dehydrering, hvis det er alvorligt. Mellem 20 og 80% af patienterne kan forvente at få post-operativ kvalme og opkast (PONV), afhængigt af deres medicinske historie, proceduren og andre faktorer. På trods af medicinfagets bedste indsats har det været en udfordring at tackle denne fælles bivirkning. Patienter skal være opmærksomme på, at selvom det er normalt at føle sig noget kvalm og måske kaste op efter operationen, skal gentagne episoder rapporteres til en læge, ligesom alvorlige smerter eller blod i opkastet.

Patienter føler sig ofte kvalme, mens de er frisk efter operationen på grund af de medicin, der anvendes i operationsstuen. Anæstesiologer bruger en række medicin og forsøger typisk at begrænse risikoen for kvalme, men kan ikke forhindre det helt. Nogle medikamenter kan gives til at undertrykke kvalme, især hvis en procedure vides at forårsage nød. Kvinder har tendens til at opkast efter operation mere end mænd, ligesom mennesker, der har visse typer operationer, som gynækologisk kirurgi, også gør.

Bekymringer ved opkast efter operationen kan omfatte dehydrering på grund af væsketab, belastning i mavemusklerne og tårer i spiserøret. Der er også en risiko hos patienter i de tidlige stadier af opsving af aspiration, hvor opkast kan komme ind i lungerne. Typisk er patienter nødt til at tilbringe nogen tid i postoperativ opsving til overvågning, før de får lov til at rejse hjem, hvilket giver plejeudbydere mulighed for at fange tilfælde af aspiration i et klinisk miljø, så de kan behandle dem hurtigt. Patienter, som ved et uheld indånder opkast, risikerer betændelse og lungebetændelse.

Hvis en patient kaster op i opsamlingsrummet, kan dette bemærkes i diagrammet og drøftes med lægen. I tilfælde af ekstrem opkast efter operationen kan behandleren beslutte at tilbyde patienten medicin for at mindske kvalmen, mens den stadig kontrollerer smerter og ubehag. Patienter kan få tilladelse til at få små slurker med vand til komfort, mens de får intravenøs væske for at forblive hydreret. Efterhånden som de føler sig stærkere, kan de prøve juice og bouillon, inden de gradueres til intetsigende faste stoffer.

Når patienterne går hjem, kan opkast efter operationen forekomme den første dag eller to. Patienter skal ringe til deres kirurger, hvis de oplever flere episoder, føler sig ekstremt uvel eller bemærker andre bivirkninger. Det er muligt, at de stadig reagerer på operationen eller er følsomme over for medicin som smertestyringsmedicin eller antibiotika. Tilfælde med svær opkast kan kræve en anden tur til hospitalet for en undersøgelse, mens et mere mildt problem kan behandles med en medicinændring eller diætjusteringer.