Hvad er tegnene på et tonisk-klonisk anfald?
Et tonisk-klonisk anfald er en almindelig, potentielt svær type generaliseret anfald, der involverer kraftige muskelkontraktioner og tab af bevidsthed og hukommelse. De fleste tonisk-kloniske anfald varer i cirka et til tre minutter, skønt det er muligt for et angreb at vare op til 30 minutter, eller at flere anfald kan forekomme i løbet af en kort periode. De første tegn på et tonisk-klonisk anfald er typisk et skrigende råb efterfulgt af et kollaps til jorden. Inden for få sekunder begynder en syge at krænke voldsomt og ukontrolleret. En person, der er vidne til en anden person, der får et anfald, skal straks kontakte akutmedicinske tjenester.
De nøjagtige symptomer på et tonic-klonisk anfald kan være forskellige for forskellige mennesker. For mange foregår et fænomen kaldet aura et angreb. En aura kan være en mærkelig prikkende følelse, en underlig lugt eller smag eller en visuel hallucination. Aura-symptomer opstår typisk et par minutter eller sekunder før et anfald, og der er normalt ingen måde at stoppe det forestående angreb.
Den første fase af det faktiske anfald, den tonic fase, involverer et pludseligt tab af bevidsthed og en stramning af de fleste eller alle muskler i kroppen. Mange syge lader skrig ud, lige som deres anfald sættes ind, fordi deres stemmebåndmuskler kraftigt sammentrækkes. Stive benmuskler får folk til at falde ned, og sammentrækninger i halsen og munden kan føre til bidte tunger og lav eller manglende vejrtrækning. Hud og læber kan også forekomme blå på grund af mangel på ilt.
Den toniske fase varer typisk ca. 15 sekunder, efterfulgt af den kloniske fase. Muskler begynder at uforudsigeligt slappe af og samle sig, hvilket får lemmerne og nakken til at rykke i et voldsomt, rytmisk mønster. Tarm- og blæreinkontinens er almindelig under et tonic-klonisk anfald. Efter et par minutter stopper rykket, og bevidstheden begynder langsomt at vende tilbage. Den syge føles normalt meget svag, forvirret og søvnig i flere timer. Massiv hovedpine kan også forekomme efter et tonisk-klonisk anfald.
Det er vigtigt at tilkalde hjælp og yde hjælp til en person, der har et tonisk-klonisk anfald. Det kan være farligt at forsøge at gribe fat i den lidende under angrebet, så en tilskuere skal i stedet forsøge at fjerne genstande i nærheden som stole og borde for at undgå skader på rykkende lemmer. Når voldelige bevægelser stopper, skal den syge flyttes til hans eller hendes side for at fremme bedre vejrtrækning. Beredskabspersoner kan vurdere situationen, når de ankommer, og yde om nødvendigt yderligere førstehjælp.