Hvad er symptomerne på gulsot?
Det mest genkendelige symptom på gulsot er en gul, orange eller grønlig misfarvning af huden, hvide øjne, slimhinder og kropsvæsker forårsaget af ophobning af galdepigment. Andre symptomer på gulsot inkluderer lysebrun afføring og kløe. Kløe eller kløe kan undertiden blive ret alvorlig og få patienten til at ridse, indtil sår vises. Gulsot er normalt et symptom på en mere alvorlig sygdom og er ikke en sygdom. Det er bedst at kontrollere for symptomer på gulsot i sollys, da pigmenteringen kan være vanskelig at se i kunstigt lys.
Leveren fjerner affaldsprodukter og toksiner fra hæmoglobin, et ilt, der bærer protein og pigment, der findes i røde blodlegemer. Hemolyse er ødelæggelse af røde blodlegemer og frigivelse af hæmoglobin i blodstrømmen. Bilirubin er affaldsproduktet, der er resultatet af ødelagte celler og affald produceret af hæmoglobin.
Affaldsproduktet bilirubin er et galdepigment og giver fæces sin brune farve. Leveren renser bilirubinet ud af blodet og producerer galden. Galle er en grønlig eller gullig alkalisk væske, der udskilles af leveren, der indeholder affaldsprodukter klar til eliminering. Galle opbevares i galdeblæren, der udvises i tolvfingertarmen, den øverste del af tyndtarmen, hvor den absorberes af fedt og ledes ud af kroppen i fæces.
Der er tre former for gulsot: obstruktiv, hepatocellulær og hæmolytisk. Obstruktiv gulsot er forårsaget af en form for obstruktion - galdesten eller kræft - der forhindrer, at galden, der produceres, når tarmene. Udtrykket hepatocellulær henviser til leverens celler. Hepatocellulær gulsot opstår, når leverceller er beskadiget eller syge og ikke er i stand til at behandle bilirubin, hvilket får den til at ophobes i blodstrømmen.
Hæmolytisk gulsot er resultatet af høje bilirubinniveauer i blodet på grund af hæmolyse. Disse høje niveauer af affaldsprodukter overstiger leverens evne til at behandle og transportere det og kan forårsage symptomer på gulsot. Nyfødte babyer viser ofte symptomer på hæmolytisk gulsot.
Nyfødte kan udvikle gulsot to til fem efter fødslen, fordi leveren ikke er fuldt modnet. Tilstanden er kendt som neonatal eller fysiologisk gulsot. Når en baby er født, ødelægges de føtale røde blodlegemer og erstattes med blodlegemer, der ligner en voksen. Den umodne lever kan ikke behandle alt bilirubin, og symptomer på gulsot vises. Gulsot vises i mere end halvdelen af alle babyer.
Neonatal gulsot er normal og skader ikke babyen. Den forsvinder, når leveren modnes. Hvis der imidlertid er symptomer på gulsot ved fødslen, kan det være forårsaget af et langt mere alvorligt problem. Nogle medfødte defekter kan forringe fjernelsen af galden eller forårsage, at der produceres et overskud.