Hvad er symptomerne på Rhabdomyolyse?
Symptomerne på rabdomyolyse, en tilstand, hvor muskelvæv hurtigt går i stykker, inkluderer muskelsvaghed og smerter sammen med ændringer i patientens urinproduktion. Denne tilstand er ofte forbundet med svær muskeltraume, som det ses ved knuseskader, og den kan også forekomme som en bivirkning på medicin eller i forbindelse med en genetisk muskelsygdom. Patienter skal behandles, da komplikationerne ved rabdomyolyse kan være ret alvorlige og kan omfatte koma og død.
Hos patienter med rabdomyolyse frigiver det desintegrerende muskelvæv store mængder muskelproteiner som myoglobin i blodbanen. Nyrerne, der er designet til at filtrere blodet, kan ikke håndtere høje koncentrationer af disse proteiner og kan begynde at mislykkes, idet de sætter en kaskaderende række reaktioner i gang, hver med sit eget sæt af symptomer.
Oprindeligt involverer symptomerne på rabdomyolyse hævelse på det sted, hvor musklerne går i stykker sammen med alvorlig smerte og svaghed. Når myoglobinet rejser til nyrerne, vil urinen blive meget mørk. Nogle patienter holder op med at producere urin fuldstændigt, et tegn på obstruktion i nyrerne. Efterhånden som nyrerne begynder at svigte, udvikler sig elektrolytubalance i blodet, hvilket fører til sekundære symptomer på rabdomyolyse som kvalme, opkast, uregelmæssigheder i hjerterytmen og koma.
Behandling af rabdomyolyse involverer stabilisering af patienten og adressering af den underliggende årsag. Der gives normalt væsker, og patienten kan blive sat på hæmodialyse for at filtrere blodet og tage over for de kæmper nyrer. At ophøre med nylige medicin, behandle svær forgiftning og tage andre skridt til at behandle patienten for årsagen til rabdomyolysen skal hjælpe med at forhindre yderligere nedbrydning af knoglemuskler og gøre patienten mere komfortabel.
Hvis en patient oplever symptomer på rabdomyolyse, og de ikke identificeres i tide, er det muligt at opleve permanent skade. Når nyrerne svigter, påvirkes også andre organer i kroppen, og selv hvis nyrefunktionen kan gendannes, kan disse organer blive beskadiget. Af denne grund er det vigtigt for folk at søge hurtig medicinsk behandling ved de tidligste tegn på nyreproblemer, herunder ændringer i urinproduktion, mavesmerter og ændringer i urinens farve.
Patienter, der er i risiko for at udvikle rabdomyolyse, overvåges normalt nøje for symptomerne på rabdomyolyse, og der tages skridt til at tackle den så hurtigt som muligt. Denne tilstand blev først identificeret hos patienter, der blev trukket fra kollapsede bygninger under Anden verdenskrig, og på grund af den tætte forbindelse med knusningsskader overvåges patienter, der er blevet knust eller komprimeret nøje i løbet af deres behandling.