Hvad er årsagen til en dilateret renalbekken?

Hydronephrosis, en tilstand, der opstår, når urinen ikke dræner fra en nyre ordentligt, er den primære årsag til et udvidet nyreben. Nyrebekkenet er det område i nyren, hvor urinen samles, før den går ud gennem urinlederen, og når urinen bliver sikkerhedskopieret, udvides den. Spædbørn og voksne er de største populationer, der er berørt af dette problem, hvilket typisk er resultatet af en blokering eller et andet problem, der begrænser en eller begge urinlederne. Hos spædbørn er årsagen normalt en medfødt defekt i urinlederne, såsom en indsnævring af rørene eller et problem med de ventiler, der kontrollerer dræning af urin. For voksne kan et udvidet nyrebekken være resultatet af en række problemer, herunder tryk fra tumorer eller masser, strukturelle problemer i nyrerne eller urinlederne eller funktionsfejl på grund af sygdom.

Et udvidet nyrebekken er temmelig almindeligt hos spædbørn, der kan være disponeret for genetiske afvigelser i deres urinsystem. De kan have et eller begge urinledere, der er smallere end normalt i slutningen tættest på nyren, hvilket forårsager en blokering af ureteropelvic-krydset, eller UPJ. Et andet almindeligt problem er, at ventilerne, der kontrollerer strømmen af ​​urin gennem urinlederne, fungerer, hvilket forårsager en tilbagesvaling af urin tilbage op i nyrerne.

Voksne kan udvikle et udvidet nyrefunktion, skønt det er mindre almindeligt end hos spædbørn, og det kan ske af mange forskellige grunde. Mens strukturelle abnormiteter også kan føre til tilstanden, er det mere tilbøjeligt til at forekomme som et resultat af andre problemer hos en voksen. Et almindeligt problem er pres på urinlederne, hvilket får dem til at indsnævre og forhindre UPJ. Dette kan være resultatet af masser i nærheden, som tumorer eller en forstørret prostata, eller fra hævelse i de omgivende væv på grund af betændelse. Gravide kvinder udvikler ofte et udvidet renal bækken, da pres fra det voksende foster let kan lægge pres på de nærliggende urinledere og nyrer.

Sygdom og andre medicinske tilstande kan også føre til et udvidet renalt bækken hos voksne. Urinrøret kan blokeres af blodpropper, nyresten eller urinsyrekrystaller, hvilket hindrer en del af eller hele den urin, der dræner fra nyrerne. Sygdomme, der forårsager betændelse i urinvejene, kan være skylden. Mennesker, der har haft kirurgi i deres urinvej, har også undertiden problemer med urindrænning fra nyrerne.