Hvad forårsager tilknytningsforstyrrelse?
Tilbagelighedsforstyrrelse, også omtalt som reaktiv tilknytningsforstyrrelse, antages at udvikle sig som et resultat af en persons fiasko eller manglende evne til at danne meningsfulde tilknytning til plejere i de første leveår. I modsætning til de fleste psykologiske lidelser i barndommen er der næsten ingen bevis for genetiske faktorer, der spiller en rolle i udviklingen af tilknytningsforstyrrelse; Definitionen af problemet i den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser, fjerde udgave (DSM-IV), beskriver det som et resultat af defekte pleje. Børn under 5 år, der oplever misbrug eller forsømmelse fra deres forældre eller plejere, er mere tilbøjelige til at udvikle lidelsen. Disse faktorer mindskes af barnets tilknytningsstil, temperament og grad af følelsesmæssig og intellektuel modenhed. Patienter, der lider af lidelsen, risikerer også at opretholde disse problemer, hvilket resulterer i dårlige sociale forhold langt ind i voksen alder.
-undersøgelser har fundet, at patienter med tilknytningForstyrrelse havde en tendens til at have negative oplevelser med deres primære plejere i den tidlige barndom. Mens nogle ikke fik tilstrækkelig opmærksomhed som børn, fik andre overdreven opmærksomhed. Et antal patienter syntes at have udviklet lidelsen som et resultat af fraværet af en overordnet figur eller som en reaktion på en anmassende plejer. Inkonsekvent forældre var en anden faktor, der bidrog til en nedsat evne til at danne meningsfulde tilknytninger. Personer, der led fysisk eller følelsesmæssigt misbrug i den tidlige barndom, havde også en tendens til at udvikle lidelsen.
En række eksperter antyder, at tilknytningsforstyrrelse udvikler sig fra en plejers manglende evne til at tilpasse sig barnets tilknytningsstil. Børn med en sikker tilknytningstilaske; er mindst sandsynlige for at udvikle lidelsen. Dem med de mere atypiske ængstelige resistente, ængstelige-undgåelige og uorganiserede stilarter har en højere risiko for at danne tilknytningsforstyrrelse.
Barnets temperament kan også spille en rolle i udviklingen af tilknytningsforstyrrelse. Munter børn har for eksempel en tendens til at tiltrække mere af plejers opmærksomhed, hvilket kan have indflydelse på, hvordan barnet opdrages. Barnets intellektuelle og følelsesmæssige modenhed er en anden faktor, der bidrager til udviklingen af lidelsen. Børn, der er bemærkelsesværdigt modne i deres år, er bedre udstyret til at håndtere eventuelle uoverensstemmelser i forældremyndighed og er mere modstandsdygtige over for den følelsesmæssige virkning af misbrug og forsømmelse. Dette forklarer, hvorfor personer med lignende baggrunde kan have markant forskellige tilknytningsprofiler.