Hvad er årsagen til Posterior Uveitis?

Posterior uveitis er en inflammatorisk tilstand, der påvirker dybe lag af væv i øjet, inklusive nethinden og choroid. Det kan forårsage sløret syn, flydende pletter, smertefulde øjensmerter og muligvis blindhed. Posterior uveitis kan være forårsaget af flere forskellige lidelser, skader og infektioner. Mange tilfælde er relateret til parasitære og bakterielle infektioner, herunder toxoplasmosis og syfilis, men nogle ser ud til at skyldes autoimmune tilstande, såsom lupus. I cirka halvdelen af ​​tilfældene er det umuligt for læger at afsløre en sand underliggende årsag til uveitis symptomer.

Toxoplasmosis er en type parasitinfektion, der er den førende årsag til posterior uveitis hos unge og middelaldrende voksne. Det kan fås ved at indtage uvaskede grøntsager, kogt kød eller forurenet vand. En person kan også udvikle symptomer, når han kommer i kontakt med dyreafføring, især beskidt kattedyr. Ud over at forårsage øjenbehag og synsproblemer kan en toksoplasmoseinfektion resultere i feber, forvirring og større hovedpine.

Flere typer af svampe, bakterier og vira kan også forårsage posterior uveitis. En meget almindelig svampeinfektion kaldet histoplasmose kan forårsage øjenproblemer flere måneder eller endda år efter, at de er kommet i kontakt med patogenet. Syfilis, herpes zoster og mononucleose-infektioner kan alle være til stede med smertefuld øjenbetændelse som et vigtigt symptom. Mennesker, der er HIV-positive, kemoterapipatienter og andre med svagere immunforsvar end gennemsnittet har en øget risiko for at udvikle uveitis, fordi deres kroppe er mindre i stand til at bekæmpe patogener.

Andre potentielle årsager til posterior uveitis inkluderer kroniske autoimmune lidelser og øjetraumer. Lupus og reumatoid arthritis er til stede hos et stort antal mennesker, der udvikler uveitis. Hvis øjet punkteres eller skrabes meget dybt, kan snavs og bakterier sætte sig ind i choroidlaget og føre til symptomer på hævelse, betændelse og synstab. Endelig er det muligt for posterior uveitis at udvikle sig uden nogen genkendelig årsag.

For at bestemme den bedste behandling af posterior uveitis screener lægerne for alle mulige underliggende årsager. En omhyggelig øjenundersøgelse, der afslører synlige pletter, hjælper med at diagnosticere toxoplasmose eller histoplasmose, mens blodprøver er nyttige til at afdække en bakteriel eller viral infektion. En patient kan også blive bedt om at give en komplet medicinsk historie for at afsløre eksisterende autoimmune tilstande. Orale antiinflammatoriske steroider, antibiotika eller medikamenter designet til at blokere nervesignalering i øjet kan ordineres til at hjælpe med symptomer. De fleste tilfælde af posterior uveitis kan kontrolleres godt, hvis der søges behandling tidligt.