Hvad er årsagen til tonsillitis?
Tonsillitis henviser til betændelse i mandlerne. Det er normalt forårsaget af vira eller bakterieinfektion. Når virusinfektion er årsagen, løser tonsillitis normalt uden nogen behandling, men hvile, væsker og smertemedicinering efter behov.
Tonsillitis forårsaget af bakterieinfektion er meget ofte et resultat af strepbakterier. Tonsillitis forårsaget af strep eller strep hals, ledsages normalt af feber. Mandlerne forekommer hævede og kan være overtrukket i et hvidt infektiøst stof eller har hvide pletter. Nogle gange kan strep halsen forårsage ekstrem hovedpine, og kirtler under kæben kan være hævede eller ømme.
Strep hals skal behandles med antibiotika. Langvarig strep hals kan gå videre til den meget alvorlige skarlagensfeber eller til gigtfeber, som kan skade hjertet. Strep diagnosticeres nu ofte inden for få minutter på et lægekontor gennem en hurtig strep-test. De, der oplever ovennævnte symptomer, især ekstrem ondt i halsen ledsaget af feber, bør ikke tøve med at se en læge, da symptomer hurtigt kan løses med antibiotika.
Visse vira kan forårsage betændelse i mandlen, og de fleste er relativt små og vil løse sig uden behandling. Imidlertid kan tonsillitis ledsaget af smerter i maven, let feber og en følelse af ekstrem udmattelse indikere mononukleose (mono). Selvom den primære behandling af mononukleose er hvile, kan nogle alvorlige komplikationer opstå som følge af sygdommen. De, der mistænker mono, skal se en læge for at udelukke komplikationer som en forstørret lever eller milt.
Lejlighedsvis tonsillitis er kronisk og løser ikke alene. At synke kan blive vanskeligt med hævede mandler. Åndedræt under søvn påvirkes også, hvilket forårsager snorken, for tidlig vågning og lejlighedsvis søvnapnø, ophør med vejrtrækning i en kort periode.
Kronisk betændelse i mandlen kan undertiden være resultatet af allergier. I andre tilfælde kommer mandlerne simpelthen ikke godt ud af virusinfektioner eller bakterieinfektioner, og ondt i halsen kan ofte forekomme. Hyppige ondt i halsen, defineret som mere end fem om året, bør undersøges for kronisk betændelse i mandlen. Når vejrtrækning, slugning eller søvn er svækket af mandelbetændelse, kan læger foreslå at fjerne mandlerne.
Nogle nylige studier har indikeret, at tonsillektomier, der engang er meget mere almindelige end nu, kan resultere i adfærdsændringer hos børn. En klinisk undersøgelse udførte tonsillektomier på børn, der blev diagnosticeret med opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), og kroniske ondt i halsen. Denne undersøgelse fandt, at tonsillectomies ofte løste symptomer på ADHD. Den mulige årsag til dette udseende af symptomer antyder, at mangel på søvn på grund af mandelbetændelse kan påvirke adfærden og efterligne ADHD-symptomer.
En anden nylig undersøgelse antyder, at kronisk betændelse i mandlen kan være resultatet af eksponering for former for den humane papillomavirusvirus (HPV). Cirka 30% af tilfælde af tonsillitis i en undersøgelse udført i Litauen i 2004 viste sig også at have HPV.