Hvad er årsagen til transplantatafvisning?

Transplantatafstødning skyldes kroppens immunrespons på fremmed materiale. Kroppen har naturligvis en tendens til at forsøge at ødelægge stødt fremmed stof. Som et resultat får de, der modtager transplantationer transplantationsafstødende medicin, der reducerer kroppens immunrespons.

I de fleste tilfælde tjener de hvide celler i blodet, kaldet leukocytter, vores kroppe meget godt. De identificerer vira og bakterier, der er kommet ind i vores blodbane og begynder at eliminere dem med oprigtighed. Leukocytter hjælper os med at komme os efter sygdomme og forhindrer os også i at få nogle sygdomme, fordi vi allerede er blevet immun mod dem mod tidligere virkning af hvide blodlegemer.

Når nogen modtager en transplantation, virker leukocytter imod det nye organ. De genkender straks orgelet som fremmed og planlægger at ødelægge det. Der produceres flere leukocytter for at befri organets krop, hvilket sætter en kamp mellem det nye organ og de hvide blodlegemer i gang.

Når de hvide blodlegemer er effektive, forårsager dette transplantatafstødning. Normalt testes transplanterede organer for tilstedeværelsen af ​​leukocytter for at måle afstødelsesmængden. Svaret på dette problem er i sig selv problematisk. Leukocytterne skal reduceres for at give det nye organ mulighed for at udføre sit job.

Som sådan tager de, der modtager et organ, immunsuppressiv medicin, der kan forhindre transplantatafstødning. Dette resulterer i et svækket immunsystem, fordi leukocytter ikke er tilgængelige til at bekæmpe de normale sygdomme, man måtte støde på. De, der får en transplantation, er derefter mere sårbare over for både vira og infektioner. Ud over transplantatafstødende medicin skal de fleste, der ofte modtager en transplantation, tage antibiotika eller have på konsistente doser af profylaktisk antibiotika for at forhindre infektioner.

Den langvarige brug af antibiotika skaber et andet problem. Bakterier har en tendens til at blive resistente over for antibiotika over tid, hvilket betyder at bekæmpe bakterier betyder at skifte til nyere og stærkere antibiotika. Patienter kan også være allergiske over for visse klasser af antibiotika, hvilket begrænser den slags medicin, som patienter kan tage. Et stærkere antibiotikum betyder også flere bivirkninger som hyppige svampe- eller gærinfektioner, maveforstyrrelser og hududslæt.

Forsøg på at undgå transplantatafstødning kræver således en meget delikat farmaceutisk balance. Man skal have fjernet nok leukocytter til at undgå transplantatafstødning, men ikke så mange, at vira vil kræve patientens liv. Antibiotika skal gives for at stoppe infektion; alligevel må antibiotika ikke være så stærk, at patienten dør af antibiotikaresistente sygdomme.

Med medicin mod afstødning reduceres transplantatafstødning nu til ca. 10-15%. Tæt matchende blodtyper og blodfaktorer hjælper, men kroppen kender stadig organet ikke af kroppen. Kun transplantationer fra identiske tvillinger og hornhindetransplantationer ser ud til at blive genkendt af leukocytter. Ventiler til hjertet taget fra svin, køer og kadavre ser ikke ud til at blive betragtet som "fremmed". Ofte er transplantationsafvisning ikke dødsårsagen hos patienter med transplantationer. Bekæmpelse af transplantation afvisning er. Komplikationer fra transplantationer er mere tilbøjelige til at forårsage død end afvisning af transplantationer.

Området for transplantationsteknologi er imidlertid i konstant udvikling. På et tidspunkt blev næsten alle transplantationer afvist. Nu vender kontinuerlig undersøgelse af medicin mod afvisning mod tid til at afvise transplantation og komplikationer fra transplantationsmedicin.

Målet med transplantationsspecialister er at reducere afvisning og også at skabe medicin, der ikke får dem, der får en transplantation, til at lide livstruende komplikationer. Når dette mål nås, kan det medicinske felt helt sikkert kræve sejr.