Hvilke faktorer påvirker en hjernetumorprognose?
Patienter, der er diagnosticeret med en hjernesvulst, kan have vidt forskellige forventede levealder. En række faktorer er vigtige for bestemmelse af en patients prognose. For det første er den type kræft, der er til stede, meget vigtig, da forskellige typer af ondartede vækster har forskellige grader af aggressivitet. Tumorens størrelse og placering på diagnosetidspunktet er også vigtig. En anden relevant faktor i prognose for hjernetumor er, om den primære tumor har metastaseret eller spredt til regioner i kroppen langt væk fra hjernen.
En vigtig faktor, der påvirker prognosen for hjernesvulst er den type tumor, der er til stede. Mange forskellige celler placeret i hjernen kan udvikle sig til kræftforme vækster, og de resulterende tumorer har forskellige evner til at stige i størrelse og sprede sig til andre områder af kroppen. For eksempel er en type hjernesvulst kaldet en glioblastoma multiforme (GBM) meget aggressiv, og patienter, der diagnosticeres med denne tumor, overlever typisk i mindre end et år. I modsætning hertil vokser en meningioma, som er en tumor, der stammer fra membranerne, der forer hjernen, langt langsommere og er mindre tilbøjelige til at metastasere til andre områder af kroppen. Patienter, der får denne kræftdiagnose, har en længere levetid.
Et andet vigtigt aspekt af prognose i hjernesvulst er tumorens størrelse på diagnosetidspunktet. Generelt har tumorer, der er større, en dårligere prognose end tumorer, der er mindre. Dette skyldes, at disse større tumorer har haft mere tid til at vokse, sprede sig og samle sig ind i de vigtige strukturer i hjernen. Store tumorer placeret i hjernen kan være særligt farlige, fordi der er begrænset plads til rådighed i kraniet. Overdreven tumorvækst kan forårsage herniation - eller forskydning - af hjernen uden for kraniet, en proces, der kan resultere i tab af bevidsthed og ophør med vejrtrækning.
I modsætning til mange andre typer af tumorer, der påvirker forskellige organer i kroppen, kan placeringen af hjernesvulsten i høj grad påvirke patientens prognose. Dette skyldes, at regioner i hjernen er meget specialiserede i deres evner til at kontrollere aspekter af kroppens operation. En hjernesvulst, der påvirker hjernestammen, kan være dødbringende, fordi denne region i hjernen kontrollerer vitale processer, såsom vejrtrækning, hjerteslag og blodcirkulation. En, der er placeret i hjernens frontale lap, kan muligvis kun forårsage personlighedsændringer og er muligvis ikke umiddelbart livstruende.
Hvorvidt tumoren er metastaseret påvirker også prognosen for hjernesvulst. Kræftceller kan sprede sig fra hjernen til andre regioner i kroppen gennem lymfesystemet eller blodet. Selvom hjernesvulster ikke metastaserer så ofte som nogle andre tumorer i kroppen, hvis de spreder sig til fjerne områder, er patientens prognose temmelig dårlig. Det bemærkes, at andre tumorer såsom lungekræft, brystkræft eller tyktarmscancer metastaserer ofte til hjerneområdet. Generelt er det at have hjernemetastaser et dårligt prognostisk tegn for patienter med disse andre kræftformer.