Hvilke faktorer bekræfter en Pneumothorax-diagnose?
Pneumothorax er en sammenbrud af lungen på grund af lufttryk. Denne tilstand resulterer, når luft lækker fra lungerne og går mellem lungevævet og brystvæggen, hvilket skaber en ophobning af tryk. En pneumothorax kan være primær eller spontan uden nogen kendt årsag, sekundær eller kompliceret eller fra skade eller sygdom. En anden er en spændingspneumothorax, en alvorlig komplikation, der skyldes de to første typer. De tre hovedfaktorer, der bekræfter en pneumothorax-diagnose inkluderer fraværet af åndedrætslyde, karakteristisk røntgenudseende og luftaspiration.
Visse symptomer er de første indikatorer for, at en pneumothorax kan være til stede. Pludselige, skarpe og stramme brystsmerter, åndenød og en vedvarende hoste er alle symptomer. Patienten har ofte en blålig farvetone på huden på grund af en manglende evne til at indtage nok ilt, og dette afspejles også ved hurtig vejrtrækning og en øget hjerterytme. En læge vil tage en patients fysiske historie, herunder om han eller hun har lidt nylig skade, har en underliggende sygdom såsom emfysem, eller endda hvis han eller hun ryger, da dette alle er medvirkende faktorer. Hvis en læge har mistanke om en pneumothorax, vil han eller hun foretage yderligere test for at afgøre, om der er visse faktorer, der bekræfter tilstanden.
For at bekræfte en pneumothorax-diagnose bruger lægerne et stetoskop til at undersøge patienten. Hvis tilstanden er til stede, kan de diagnosticere den ved at bemærke signifikant nedsat eller fraværende lyd fra åndedræt. Dette skyldes, at lungerne ikke længere er i stand til at udvide sig og trække sig ordentligt sammen for at indtage eller udvise luft. At trykke med en finger på patientens bryst giver også en hul lyd snarere end den normale, solide lyd. Endelig vil lydene produceret af både luftrøret og hjertet være forskudt til den ene side.
En røntgenstråle kan yderligere bekræfte en pneumothorax-diagnose. Dette er normalt et stående røntgenbillede på brystet, der udføres bagfra og bagpå for at få det bedste billede. Pneumothorax kan bekræftes ved det karakteristiske udseende af et unormalt mørkt område på filmen mellem lungen og brystvæggen. Dette mørke område er den resulterende luftlomme, der lækker fra lungerne og får lungerne til at komprimere. En røntgenstråle kan også bekræfte en pneumothorax-diagnose ved at vise forskydningen af hjertet og luftrøret til den ene side.
En spænding pneumothorax-diagnose kan være nødvendigt at få en anden måde, fordi patienten ikke er godt nok til at modstå en stående røntgenstråle. Bekræftelse opnås ofte ved indsættelse af en stor bore nål i rummet mellem brystvæggen og lungen. Hvis en stor mængde luft kan fjernes, bekræftes en pneumothorax-diagnose.