Hvad er en knoglemarvskamp?
En knoglemarvsmatch forekommer, når en knoglemarvsdonor har marv, der matcher nogen med behov for en knoglemarvstransplantation. Mennesker, der får diagnosen alvorligt immunsystem, blod eller genetiske sygdomme, kan vælge at gennemgå en knoglemarvstransplantation som en af deres behandlingsmuligheder. En knoglemarvstransplantation erstatter usunde celler, der danner blod med sunde celler fra en donor. Når en person har besluttet at fortsætte med en transplantation, skal han eller hun finde en donor med en vellykket knoglemarvkamp.
Når en donors og en patients knoglemarvskompatibilitet testes, er læger på udkig efter matchende HLA-vævstyper. HLA står for humant leukocytantigen, som er et arveligt protein, der findes på de fleste celler i kroppen. Disse proteiner fungerer som markører og betegner, hvilke celler der hører hjemme i kroppen, og hvilke ikke. Da disse markører er arvelige, har hver person to sæt, der inkluderer et fra hver forælder.
For at evaluere en persons knoglemarv ser læger på seks HLA-antigener, men mange transplantationscentre ser på otte eller ti antigener. For en vellykket knoglemarvkamp skal mindst fem antigener matche. Den proces, der bruges til at sikre det bedst mulige match for en donor og modtager, kaldes bekræftelsesindtastning. Knoglemarvstransplantationer, der bruger en anden persons marv, kaldes en allogen knoglemarvstransplantation og er den mest populære.
Da HLA-væv er genetisk, ser de fleste læger først efter donorer i familien med den bedste chance for at matche et søskende. Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle søskende mennesker får en vellykket kamp. I henhold til National Marrow Donor-programmet finder kun 30 procent af knoglemarvsmodtagere en vellykket kamp inden for deres familie. I tilfælde af at der ikke findes en kamp inden for familien, kontrollerer læger det nationale knoglemarvsregister. At finde en vellykket knoglemarvkamp i registreringsdatabasen er rent held. Nogle gange er der en øjeblikkelig kamp, og undertiden skal modtagerne vente uger eller måneder, før en kamp findes.
Det er en almindelig misforståelse, at donering af knoglemarv er en smertefuld procedure. En blodmargsdonor, der er matchet med en modtager, skal gennemgå operation. Donorer får bedøvelse, og hule nåle bruges til at trække flydende marv fra bagsiden af bækkenet. Der vil være mild ømhed i korsryggen i et par dage. De fleste donorer vender tilbage til normale daglige aktiviteter inden for et par dage og kan forvente, at deres knoglemarv bliver fuldstændig regenereret inden for fire til seks uger.